病情描述:羊羔疯是什么症状
复旦大学附属华山医院
癫痫发作分全面性发作(全身强直-阵挛发作起病意识丧失伴全身骨骼肌收缩等,失神发作好发儿童青少年突然意识丧失数秒等)、部分性发作(单纯部分性发作身体局部不自主抽动,复杂部分性发作伴不同程度意识及精神运动障碍等)、特殊表现的婴儿痉挛症(1岁内婴儿有快速短暂肌肉收缩等),特殊人群中儿童发作需防摔伤等,孕妇需在医生指导下调抗癫痫药,老年患者癫痫多与基础病相关需管基础病防误吸等。
一、全面性发作
1.全身强直-阵挛发作(大发作):起病时突然意识丧失,随即出现全身骨骼肌持续性收缩,表现为面色青紫、瞳孔散大等强直期表现,随后进入肌肉交替性收缩与松弛的阵挛期,伴有口吐白沫、呼吸暂停、大小便失禁等,发作持续数分钟后自行停止,发作后常感头痛、乏力、嗜睡。多见于任何年龄人群,病因多样,如脑部外伤、先天性脑发育异常等均可引发。
2.失神发作(小发作):好发于儿童及青少年,表现为突然发生和终止的意识丧失,持续数秒,发作时正在进行的活动突然中断,两眼凝视,呼之不应,可伴有简单自动性动作(如眨眼、咀嚼等),发作后立即清醒,能继续原活动且对发作过程无回忆。多与遗传因素或脑部特定区域异常放电相关。
二、部分性发作
1.单纯部分性发作:意识清楚,身体某一局部出现不自主抽动,持续时间短(一般不超1分钟),常见一侧肢体抽搐、口角抽搐等。可由大脑局部病灶异常放电引起,如脑肿瘤、脑血管畸形等局部病变刺激可导致。
2.复杂部分性发作:常伴不同程度意识障碍及思维、知觉、情感、精神运动障碍,可有梦游症、自动症等表现,如突然出现无目的动作(摸索、咂嘴、咀嚼等)。多因颞叶等部位病变致异常放电扩散引发,常见于颞叶癫痫患者。
三、特殊表现的癫痫发作
1.婴儿痉挛症:常见于1岁以内婴儿,表现为突然点头、弯腰、双臂前伸等快速、短暂肌肉收缩。多与婴儿脑部发育不成熟、遗传代谢性疾病等因素有关,如结节性硬化症患儿易出现此类发作。
四、特殊人群癫痫症状特点及注意事项
1.儿童患者:发作时需特别注意周围环境安全,防止摔伤、碰伤等。儿童癫痫可能与先天性脑发育异常、高热惊厥迁延等因素相关,家长需密切观察发作频率、表现等,及时就医调整治疗方案。
2.孕妇患者:需在医生指导下调整抗癫痫药物,部分抗癫痫药物可能对胎儿有不良影响,如导致胎儿畸形等,需权衡癫痫发作对孕妇及胎儿的影响,选择相对安全的药物治疗。
3.老年患者:癫痫发作多与脑血管疾病(如脑梗死、脑出血)、脑肿瘤等基础疾病相关,除关注癫痫发作症状外,还需积极管理基础疾病,如控制血压、血糖等,癫痫发作时需注意防止误吸等情况发生。