乳腺炎是什么症状

乳腺炎是乳腺组织的急性或慢性炎症，常见症状包括乳房局部疼痛、红肿热痛、肿块及全身症状如发热、乏力，哺乳期女性因乳汁淤积或感染更易发生，非哺乳期女性也可能因自身免疫或导管阻塞出现类似表现。

1.乳房局部症状

1.1疼痛：表现为乳房持续性胀痛或刺痛，按压时疼痛加重，哺乳时疼痛加剧，乳汁淤积型患者疼痛随乳汁排出可能暂时缓解，炎症进展后疼痛持续且剧烈，疼痛部位常与病变象限一致。

1.2红肿热痛：局部皮肤发红，皮温较对侧升高（触诊时明显温热感），红肿范围可局限于某一象限或弥漫至整个乳房，严重时出现皮肤紧张发亮，炎症累及皮肤时可能出现橘皮样改变。

1.3肿块：可触及边界不清或质硬的肿块，质地较硬、活动度差，按压时疼痛明显，若炎症化脓则肿块变软、有波动感，浆细胞性乳腺炎患者肿块可能靠近乳晕区且伴随乳头凹陷。

1.4乳头异常：乳头可能出现溢液，哺乳期多为淡黄色或脓性液体，非哺乳期可能为血性溢液，乳头表面可能伴随皲裂、糜烂，严重时出现乳头内陷或变形。

2.全身症状

2.1发热：感染性乳腺炎患者常出现体温升高，多为中低热（38℃~39℃），若炎症扩散可发展为高热，伴随寒战、乏力，非感染性乳腺炎发热较少见，多为低热或无发热。

2.2全身不适：出现食欲下降、精神萎靡，部分患者因疼痛影响睡眠，出现烦躁、焦虑情绪，严重时可出现头痛、关节酸痛等全身炎症反应。

3.特殊人群症状特点

3.1哺乳期女性：多在产后1~2个月内发病，常因哺乳姿势不当、乳汁淤积（如婴儿含乳姿势错误）、乳头皲裂后继发感染，初期仅局部轻微疼痛，未及时处理则红肿范围扩大，可伴发急性化脓性乳腺炎，出现脓肿时需手术引流。

3.2非哺乳期女性：多见于30~45岁女性，浆细胞性乳腺炎或自身免疫性乳腺炎患者表现为乳房隐痛或无痛性肿块，肿块质地硬、边界不清，可能伴随乳头溢液，病程较长（数周至数月），反复发作，无明显发热，需与乳腺肿瘤鉴别。

3.3老年女性：乳腺组织萎缩，非哺乳期乳腺炎症状可能不典型，仅表现为单侧乳房轻微胀痛、皮肤发红范围小，易被忽视，需警惕肿瘤合并感染可能。

4.症状进展与并发症提示

若局部症状持续3~5天无缓解，或出现高热不退（体温＞39℃）、乳房皮肤破溃流脓、腋窝淋巴结肿大（直径＞1cm），提示感染扩散或形成脓肿，需立即就医，避免感染性休克等严重并发症。

哺乳期女性需注意每2~3小时排空乳房，避免乳汁淤积；非哺乳期女性若出现乳房肿块伴溢液，应避免挤压刺激，及时就医明确病因；老年女性若乳房出现不明原因症状，需优先排除恶性病变可能。