眼前有个黑点飘动是怎么回事

飞蚊症分为生理性和病理性。生理性飞蚊症随年龄增长，玻璃体液化致混浊物投影视网膜，数量少、不突然增多、对视力影响小且无其他不适；病理性飞蚊症包括视网膜裂孔（外伤、高度近视致视网膜裂孔，黑点飘动突然增多伴闪光感）、玻璃体出血（糖尿病、高血压等致玻璃体出血，黑点飘动严重、视力明显下降）、葡萄膜炎（感染、自身免疫致葡萄膜炎，伴眼发红、疼痛、畏光、视力下降等），发现异常应及时就诊眼科，病理性飞蚊症需针对原发疾病治疗。

一、生理性飞蚊症

1.成因：随着年龄增长，玻璃体逐渐发生液化，出现细小的混浊物，这些混浊物投影在视网膜上就会让人感觉眼前有黑点飘动。一般来说，40岁以上的人群比较容易出现这种情况，这是一种正常的生理变化过程，就像人老了头发会变白一样，是机体老化在眼部的一种表现。

2.特点：数量通常比较少，而且不会突然大量增加，对视力影响不大，一般也不会伴有其他眼部不适症状，比如眼痛、视力下降等。

二、病理性飞蚊症

1.视网膜裂孔

成因：眼部受到外伤或者高度近视等因素影响，可能导致视网膜出现裂孔。玻璃体的液体通过裂孔进入视网膜下，会牵拉视网膜，同时带动混浊物飘动，从而让人感觉眼前有黑点飘动。高度近视患者的眼轴比正常人长，视网膜相对比较薄，就更容易出现视网膜裂孔，这类人群需要特别注意避免剧烈运动和眼部受到撞击。

特点：黑点飘动可能会突然增多，并且可能伴有闪光感，也就是眼前突然出现类似闪电的亮光，这是视网膜受到牵拉的信号。

2.玻璃体出血

成因：糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等疾病，或者眼部受到外伤时，都可能引起玻璃体出血。血液进入玻璃体后，会形成混浊物，导致眼前有黑点飘动。糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期高血糖会损伤视网膜血管，容易引发视网膜病变进而导致玻璃体出血；高血压患者血压波动较大时，也可能导致视网膜血管破裂出血。

特点：眼前的黑点飘动往往比较严重，可能会感觉眼前像有黑影遮挡一样，而且视力可能会明显下降。

3.葡萄膜炎

成因：感染、自身免疫等因素可引起葡萄膜炎，炎症会导致眼内的细胞等成分增多，形成混浊物，出现眼前黑点飘动的症状。比如细菌、病毒等病原体感染眼部后，引发免疫反应，导致葡萄膜发炎。

特点：除了眼前有黑点飘动外，还可能伴有眼睛发红、疼痛、畏光、视力下降等症状。

如果发现眼前有黑点飘动，尤其是突然出现大量黑点飘动、伴有闪光感、视力下降等情况时，应及时前往眼科就诊，通过眼部检查，如眼底检查、眼部B超等，明确是生理性还是病理性飞蚊症，并采取相应的处理措施。对于病理性飞蚊症，需要针对原发疾病进行治疗。