病情描述:后脑勺头痛怎么回事
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
后脑勺头痛可能由肌肉紧张性头痛、颈椎病、颅内病变、外感风寒等原因引起,肌肉紧张性头痛各年龄段均可发生中青年常见女性更易出现与长期伏案等不良姿势、压力大睡眠不足有关,颈椎病随年龄增长易出现与颈椎外伤史发育异常等病史及长期低头颈部过劳等生活方式有关,颅内病变各年龄段都可能发生与脑部基础疾病史家族遗传病史有关且常伴恶心呕吐视力模糊肢体运动障碍等症状,外感风寒因着凉吹风致寒邪侵袭头部经络引起头痛剧烈遇寒加重得温痛减出现后脑勺头痛应观察性质持续时间伴随症状及时就医,肌肉紧张性头痛可通过改善生活方式颈部按摩热敷缓解,颈椎病需牵引理疗等治疗,颅内病变针对具体疾病治疗。
一、肌肉紧张性头痛
(一)成因及影响因素
1.年龄与性别:各年龄段均可发生,中青年较为常见,女性相对男性更易出现,可能与女性激素变化等因素有关。长期伏案工作、学习的人群,颈部肌肉长时间处于紧张状态,易引发后脑勺肌肉紧张性头痛。
2.生活方式:长期保持不良姿势,如低头看手机、电脑时间过长,会使颈部和后脑勺肌肉持续收缩,导致肌肉紧张性头痛。压力过大、睡眠不足也会加重肌肉紧张程度,诱发头痛。
二、颈椎病
(一)成因及影响因素
1.年龄与病史:随着年龄增长,颈椎间盘退变、骨质增生等问题逐渐出现。有颈椎外伤史、颈椎发育异常等病史的人群,更易患颈椎病。
2.生活方式:长期低头、颈部过度劳累等生活方式会加速颈椎退变,压迫颈部神经、血管,引起后脑勺疼痛,同时可能伴有上肢麻木、无力等症状。
三、颅内病变
(一)成因及影响因素
1.年龄与病史:颅内肿瘤、脑出血、脑梗死等病变在各年龄段都可能发生,有脑部基础疾病史、家族遗传病史的人群风险相对较高。
2.症状表现:除后脑勺头痛外,还可能伴有恶心、呕吐、视力模糊、肢体运动障碍等症状。如果是脑出血,起病较急,头痛剧烈;脑梗死则可能在安静或睡眠中发病,逐渐出现神经功能缺损症状。
四、其他原因
(一)外感风寒
1.影响因素:着凉、吹风等导致外感风寒,寒邪侵袭头部经络,可引起后脑勺疼痛,常伴有怕冷、鼻塞、流清涕等症状,尤其在秋冬季节易发生,体质较弱者更易受影响。
2.症状表现:头痛较剧烈,遇寒加重,得温痛减。
如果出现后脑勺头痛,应注意观察头痛的性质、持续时间、伴随症状等。若头痛持续不缓解或伴有严重不适,应及时就医,进行相关检查,如头颅CT、颈椎X线等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于肌肉紧张性头痛,可通过改善生活方式、适当颈部按摩、热敷等缓解;颈椎病需根据病情采取牵引、理疗等治疗;颅内病变则需针对具体疾病进行相应治疗。