梦游是什么

梦游是睡眠障碍表现为睡眠中起床行走伴懵懂状态且醒来无记忆，儿童期较为多见男孩略多于女孩随年龄增长渐减，与睡眠周期紊乱、遗传因素、发育不成熟等有关，睡眠中突然起床做简单或复杂动作表情茫然意识模糊动作笨拙唤醒困难次日无记忆，主要依据病史和临床表现诊断并排除其他睡眠障碍，治疗分非药物干预（建立规律作息、营造安全睡眠环境、避免睡前刺激）和药物治疗（严重频繁发作时专业医生评估用药），儿童患者需家长密切关注保证睡眠环境安全等成人患者需防跌倒碰撞等并完善检查合理干预。

一、定义

梦游是一种睡眠障碍，属于非快速眼动睡眠期觉醒障碍，表现为睡眠中起床行走，伴有懵懂状态，醒来后对夜间行为无记忆。

二、流行病学特点

儿童期较为多见，发生率约1%-6%，男孩略多于女孩，随年龄增长逐渐减少，成年后少见。

三、发病机制

与睡眠周期紊乱、遗传因素、发育不成熟等有关。儿童时期中枢神经系统发育未完善，睡眠中大脑皮层抑制状态不完全，易出现梦游现象；部分患者可能存在家族遗传倾向，遗传因素在梦游发病中起一定作用。

四、临床表现

睡眠中突然起床，进行简单或复杂动作，如行走、穿衣、开门等，表情茫然，意识模糊，动作笨拙，唤醒困难，次日对夜间行为无记忆。严重时可能出现危险行为，如跑到户外等。

五、诊断方法

主要依据病史和临床表现进行诊断，通过多导睡眠图等检查排除其他睡眠障碍，如夜惊、癫痫等，以明确梦游的诊断。

六、治疗与预防

（一）非药物干预

1.建立规律作息：保证儿童和成人有充足且规律的睡眠时间，维持稳定的睡眠-觉醒周期，有助于减少梦游发作。

2.营造安全睡眠环境：儿童患者睡眠环境需移除危险物品，如尖锐物品、电源等，防止梦游时发生意外；成人也应保持睡眠环境安全，避免床边有易导致跌倒的物品。

3.避免睡前刺激：睡前避免让儿童或成人观看恐怖、刺激的影视内容，避免过度兴奋，减少咖啡因等刺激性物质摄入，以利于睡眠稳定。

（二）药物治疗

严重频繁发作的梦游患者可考虑药物治疗，但需谨慎，避免低龄儿童使用，常用药物如苯二氮类等，具体用药需由专业医生评估后决定。

七、特殊人群注意事项

（一）儿童患者

家长需密切关注儿童睡眠情况，保证睡眠环境绝对安全，夜间可适当巡视，防止儿童梦游时发生坠床、碰撞等意外。同时，应保证儿童规律作息，缓解学习等带来的压力，促进正常生长发育。

（二）成人患者

成人梦游时需注意避免因懵懂状态导致跌倒、碰撞等伤害，若频繁发作，应完善相关检查，排除神经系统等基础疾病，并在医生指导下进行合理干预，保持良好生活方式，缓解压力，维持身心健康。