左下腹部隐隐作痛怎么回事

左下腹部隐痛可能由多种因素引起，肠道相关因素有与自身免疫等相关的溃疡性结肠炎、与胃肠动力等有关的肠易激综合征、卫生习惯等导致的肠道寄生虫感染；泌尿系统因素包含左侧输尿管结石（阵发性绞痛伴血尿等）、左侧尿路感染（有尿频尿急尿痛等）；女性妇科因素有左侧附件炎（伴白带增多等）、左侧卵巢囊肿（较大等情况有症状）；其他因素涉及腹壁肌肉劳损（有劳累等史）、腰椎病变（伴腰部等不适），出现不适需结合表现及时就医行相关检查明确病因。

一、肠道相关因素

1.结肠炎症：溃疡性结肠炎是常见原因之一，与自身免疫紊乱相关，遗传易感性在其发病中起作用，患者左下腹部隐痛常伴腹泻、黏液脓血便，炎症持续刺激肠道黏膜引发疼痛，通过结肠镜检查可见肠道黏膜炎症、溃疡等病变。

2.肠易激综合征：中青年多发，与胃肠动力异常、肠道菌群失调及精神心理因素有关，左下腹部隐痛常伴排便习惯改变，如腹泻或便秘，情绪紧张可诱发或加重，发病涉及神经-内分泌-免疫网络紊乱。

3.肠道寄生虫感染：卫生习惯差或有生食习惯人群易发生，蛔虫、绦虫等感染肠道后，寄生虫在肠道内活动繁殖刺激黏膜，引起左下腹部隐痛，通过粪便检查可发现寄生虫卵等。

二、泌尿系统因素

1.左侧输尿管结石：结石在左侧输尿管移动时致左下腹部隐痛，多为阵发性绞痛并向会阴部放射，伴血尿，泌尿系统超声可明确结石部位大小，结石刺激输尿管黏膜致平滑肌痉挛与黏膜损伤。

2.左侧尿路感染：女性多见，细菌感染尿道上行至膀胱或肾脏引发，如膀胱炎、肾盂肾炎，除左下腹部隐痛外，有尿频、尿急、尿痛等，尿液检查可见白细胞、细菌等异常。

三、妇科因素（女性）

1.左侧附件炎：性生活活跃期女性易患，病原体感染输卵管、卵巢致左下腹部隐痛，伴白带增多、月经紊乱，慢性附件炎可致组织粘连，妇科检查见附件区增厚、压痛。

2.左侧卵巢囊肿：较小囊肿无症状，较大或扭转、破裂时引起左下腹部隐痛，与内分泌失调等有关，妇科超声可明确囊肿情况。

四、其他因素

1.腹壁肌肉劳损：长期姿势不良、过度劳累致左下腹部腹壁肌肉劳损，有明确劳累或不良姿势史，按压局部肌肉疼痛加重。

2.腰椎病变：腰椎间盘突出症致突出椎间盘压迫左侧神经根时，引起左下腹部牵涉痛，伴腰部疼痛、下肢麻木，腰椎CT或磁共振成像可发现腰椎间盘病变。

出现左下腹部隐隐作痛时，需结合自身表现判断，如伴持续不缓解或加重等不适，应及时就医行血常规、腹部超声、肠镜等检查明确病因，女性需排查妇科情况，儿童则考虑特殊因素，遵循儿科安全护理原则，优先非侵入性检查，谨慎用药。