乳腺癌的检查方法有哪些

乳腺检查有多种方式，乳腺自我检查适用于成年女性每月一次，观察乳房外观及触摸等；临床医生体格检查适用所有人群，观察外观并触诊；乳腺超声检查适用于各年龄段，尤其年轻等，检查前无需特殊准备；乳腺钼靶检查适用于40岁以上女性等，检查有一定不适及辐射风险；乳腺MRI适用于高危等人群，检查需去除金属物品等；乳腺活检适用于发现可疑病变明确性质时，有创需注意护理及后续诊疗。

注意事项：自我检查时要注意手法轻柔，避免用力挤压，若发现异常应及时就医进一步检查。

临床医生乳腺体格检查

适用人群：所有人群，尤其是有乳腺不适症状或乳腺相关风险因素的人群。医生会观察乳房的外观，然后进行触诊，检查乳腺组织质地、有无肿块及肿块的大小、位置、活动度、边界等情况。

注意事项：检查时患者需放松，配合医生的操作，不同年龄段的人群检查重点略有不同，如年轻女性乳腺组织较致密，可能需要结合其他检查方法。

乳腺超声检查

适用人群：各年龄段人群，尤其是年轻女性、妊娠期和哺乳期女性。超声检查可以清晰地显示乳腺组织的层次结构，能发现乳腺内的肿块、囊性病变等，还能判断肿块的性质（如囊性或实性）。

注意事项：检查前无需特殊准备，检查时患者需暴露乳房，医生会用超声探头在乳房表面涂抹耦合剂后进行检查。对于致密型乳腺，超声检查的准确性相对较高。

乳腺X线摄影（钼靶检查）

适用人群：40岁以上女性为主要检查对象，对于一些高危人群可适当提前检查时间。钼靶检查对发现乳腺内的微小钙化灶较为敏感，是早期发现乳腺癌的重要手段之一，但对于年轻、乳腺组织致密的女性，其诊断价值可能受限。

注意事项：检查时需将乳房置于钼靶机下进行压迫拍摄，可能会有轻微的不适感，检查前需去除乳房上的金属饰品等。有妊娠计划或已妊娠的女性应避免该检查，因其有一定辐射风险。

乳腺磁共振成像（MRI）检查

适用人群：乳腺癌高危人群、乳腺X线或超声检查发现可疑病变需要进一步评估性质的人群、乳腺癌术后复查等情况。乳腺MRI对乳腺病变的敏感性较高，能更清晰地显示病变的范围等情况。

注意事项：检查前需去除身上的金属物品，体内有金属植入物（如心脏起搏器等）的患者需提前告知医生，评估是否能进行该检查。检查时间相对较长，患者需保持静止不动。

乳腺活检

适用人群：当乳腺超声、钼靶等检查发现可疑的乳腺肿块或病变，需要明确病变性质时采用。包括空心针穿刺活检、真空辅助穿刺活检等。

注意事项：活检属于有创检查，不同的活检方式有相应的操作风险，如出血、感染等。术后需注意穿刺部位的护理，根据活检结果进一步制定后续的诊疗方案。