病情描述:如何帮瘫痪卧床老人做康复训练
主任医师 首都医科大学宣武医院
体位转换训练目的是预防压疮促进血液循环需定时为老人翻身保持身体直线采用仰卧位与侧卧位转换侧卧位可放软枕支撑;关节活动度训练包括上肢肩关节、肘关节、腕关节和下肢髋关节、膝关节、踝关节的相应活动;肌肉力量训练有等长收缩训练适用于肌肉力量弱的瘫痪老人;呼吸训练是指导老人深呼吸;康复训练要密切关注老人耐受程度需专业人员指导制定个性化方案训练环境要安全并注意与老人沟通鼓励配合。
目的:预防压疮,促进血液循环。
方法:定时为老人翻身,一般每2小时左右翻身一次。翻身时要保持老人身体呈直线,避免拖、拉、推等动作。可采用仰卧位与侧卧位之间的转换,侧卧位时,可在背部放置软枕支撑身体。
关节活动度训练
上肢关节:
肩关节:帮助老人做前屈、后伸、外展、内收等动作。医护人员或家属握住老人手腕,缓慢进行各个方向的活动,每个方向活动5-10次,每天可进行3-4组。
肘关节:屈伸肘关节,一手握住老人上臂,另一手握住手腕,缓慢屈伸,每次活动10-15次,每天3-4组。
腕关节:屈伸和旋转腕关节,活动时轻柔缓慢,每个动作持续5秒左右,重复10-15次,每天3-4组。
下肢关节:
髋关节:做髋关节的屈伸、外展、内收等动作。家属一手托住老人足跟,一手扶住膝关节,进行相应活动,每个方向活动5-10次,每天3-4组。
膝关节:屈伸膝关节,一手固定老人大腿,另一手握住足跟,缓慢屈伸,每次活动10-15次,每天3-4组。
踝关节:屈伸和旋转踝关节,活动时注意力度适中,每个动作重复10-15次,每天3-4组。
肌肉力量训练
等长收缩训练:
上肢肌肉:让老人用力握拳、伸指,保持5-10秒后放松,重复10-15次为一组,每天3-4组。
下肢肌肉:指导老人用力绷紧大腿肌肉,保持5-10秒后放松,同样10-15次为一组,每天3-4组。这种训练适用于肌肉力量较弱的瘫痪老人,可在卧床期间随时进行。
呼吸训练
深呼吸训练:
指导老人进行深呼吸,用鼻子缓慢吸气,使腹部隆起,然后用嘴巴缓慢呼气,使腹部凹陷,每次深呼吸持续5-10秒,重复10-15次为一组,每天3-4组。有助于改善呼吸功能,预防肺部感染等并发症。
温馨提示
对于瘫痪卧床老人进行康复训练时,要密切关注老人的耐受程度。如果老人在训练过程中出现不适,如疼痛加剧、呼吸急促等情况,应立即停止训练。同时,康复训练应在专业人员的指导下进行,根据老人的具体病情和身体状况制定个性化的训练方案。训练环境要安全,避免老人在训练过程中发生意外。并且要注意与老人进行沟通,鼓励老人积极配合训练,以提高康复训练的效果。