病情描述:吃硬饭且吃太饱而胃疼是怎么回事
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
吃硬饭且吃太饱会引发胃疼等不适,这是因为胃部受机械刺激,如扩张刺激和硬饭对胃黏膜的摩擦,还会导致胃肠蠕动功能紊乱,如消化动力不足和消化酶相对不足,儿童、老年人及有基础胃病患者还会因自身特殊情况更易出现相关不适。
一、胃部受机械刺激引发疼痛
胃部扩张刺激:吃硬饭且吃太饱时,胃会被过度填充而扩张,胃壁的平滑肌纤维会被拉长,胃内压力升高,这会刺激胃壁上的神经末梢,从而引发疼痛。例如,有研究显示,当胃的容量超过正常范围过多时,胃壁的机械感受器受到的刺激增强,就会传递疼痛信号到中枢神经系统。
硬饭对胃黏膜的摩擦:硬饭比较粗糙,在胃内蠕动时,会对胃黏膜产生摩擦,尤其是本身胃黏膜有一定损伤或者较为敏感的人群,这种摩擦更容易导致胃疼。比如患有轻度胃炎的人,胃黏膜防御功能相对较弱,吃硬饭且吃太饱后,硬饭对胃黏膜的摩擦就可能引发明显的胃疼。
二、胃肠蠕动功能紊乱导致疼痛
消化动力不足:吃太饱时,胃需要消化大量食物,会分泌较多消化液,但同时胃的蠕动需要消耗能量,过量进食硬饭后,胃肠负担加重,胃肠蠕动会变得缓慢,食物在胃内排空时间延长,容易引起胃胀、胃疼等不适。有研究表明,进食过量后,胃排空时间可从正常的4-6小时延长至数小时甚至更久,胃肠内食物积聚,刺激神经引起疼痛。
消化酶相对不足:吃硬饭且吃太饱时,机体分泌的消化酶相对不足以消化如此多的食物,食物不能被充分消化分解,在胃内发酵、产气等,也会导致胃部不适疼痛。例如,过多的蛋白质、碳水化合物等在胃内不能及时被消化,会引起胃部的不适反应。
三、不同人群的特殊情况
儿童:儿童的胃肠功能尚未发育完善,吃硬饭且吃太饱更容易出现胃疼。因为儿童的胃容量小,消化酶分泌量相对较少,吃硬饭且吃太饱后,胃肠蠕动紊乱情况可能更明显。而且儿童可能不能准确表达胃疼的感受,家长需特别注意孩子的饮食量和食物的软硬程度,避免孩子出现因进食不当导致的胃疼等问题。
老年人:老年人胃肠功能衰退,胃黏膜萎缩、胃肠蠕动能力下降、消化酶分泌减少等。吃硬饭且吃太饱时,老年人更易出现胃疼、消化不良等情况。例如,老年人胃排空时间比年轻人明显延长,吃硬饭后胃内食物长时间滞留,会加重胃部负担,引发疼痛等不适。
有基础胃病患者:本身患有胃溃疡、胃炎、胃食管反流病等基础胃病的人群,吃硬饭且吃太饱会使病情加重,导致胃疼加剧。因为这些患者的胃黏膜已经存在一定病变,吃硬饭和过饱的刺激会进一步损伤胃黏膜或者刺激胃酸分泌等,从而引发更明显的疼痛。比如胃溃疡患者,胃黏膜有溃疡面,吃硬饭和过饱后,溃疡面受到刺激,疼痛会更显著。