什么是小儿癫痫

小儿癫痫是小儿时期脑部神经元异常过度放电引发的反复性发作的神经系统综合征表现为多种形式发作病因含遗传、脑部结构异常、代谢紊乱临床表现有全面性发作（如全身抽搐等）和部分性发作（如局部抽搐等）分类包括全面性癫痫（失神发作等）和部分性癫痫（单纯部分性发作、复杂部分性发作等）诊断靠病史采集及脑电图检查温馨提示家长需密切观察发作情况、营造安全环境并遵循医嘱规范医疗管理。

一、定义

小儿癫痫是小儿时期由脑部神经元异常过度放电引起的反复性、发作性神经系统综合征，表现为突发且短暂的脑功能异常，如肢体抽搐、意识障碍等多种形式的发作。

二、病因

1.遗传因素：部分小儿癫痫与特定基因突变相关，若家族存在癫痫病史，子代发病风险可能升高。例如某些单基因遗传疾病可直接引发癫痫。

2.脑部结构异常：胚胎发育阶段受感染、辐射、创伤等因素影响，可导致脑部结构异常，如脑皮质发育畸形、脑部肿瘤等，进而诱发癫痫。

3.代谢紊乱：低血糖、低血钙等代谢异常情况，会干扰脑部正常电生理活动，从而引发癫痫发作。

三、临床表现

1.全面性发作：患儿可出现全身抽搐、意识丧失、双眼上翻等表现，发作持续时间一般为数秒至数分钟。例如全身强直-阵挛发作，先出现全身肌肉强直收缩，随后转为阵挛性抽搐。

2.部分性发作：表现为身体局部的抽搐，如口角、手指或脚趾的抽搐，意识可能保持清醒，也可能逐渐扩展为全面性发作。例如单纯部分性运动发作，仅出现一侧肢体的局部抽搐。

四、分类

1.全面性癫痫：包括失神发作（突然短暂的意识丧失，正在进行的活动中断）、肌阵挛发作（肌肉快速短暂的抽动）等类型。失神发作多见于儿童期，发作时患儿目光呆滞，呼之不应。

2.部分性癫痫：分为单纯部分性发作（无意识障碍的局部症状）和复杂部分性发作（伴有意识障碍及精神症状等）。复杂部分性发作常表现为意识模糊、自动症（如反复咀嚼、摸索等无目的动作）。

五、诊断方法

1.病史采集：详细询问患儿发作时的具体表现、发作频率、诱发因素等情况，如是否在发热时发作、发作前有无特定诱因等。

2.脑电图检查：是诊断小儿癫痫的重要手段，通过常规脑电图或动态脑电图监测，可发现癫痫样放电，有助于明确诊断。

六、温馨提示

对于小儿癫痫患儿，家长需密切观察发作情况，准确记录发作表现及持续时间等，及时带患儿就医。日常生活中应为患儿营造安全的环境，避免其在危险场所发作时受伤。同时需遵循医嘱进行规范医疗管理，定期复诊评估病情，关注患儿生长发育及药物治疗相关情况，充分考虑患儿年龄特点及个体差异，保障其健康成长。