病情描述:挤痘痘导致颅内感染症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
挤痘痘导致颅内感染有局部、全身感染中毒及神经系统相关症状。局部痘痘周围红肿、疼痛加剧等;全身有发热、头痛、意识改变;神经系统有颈项强直、癫痫发作等表现。
挤痘痘后若引发颅内感染,首先局部痘痘周围可能会出现更明显的红肿、疼痛加剧,原本的痘痘可能迅速增大,皮肤温度升高,有时还能看到脓性分泌物增多等表现。这是因为细菌等病原体从痘痘部位通过静脉等途径向颅内蔓延,局部炎症反应进一步加重。
全身感染中毒症状
发热:患者可能出现不同程度的发热,体温可高达38℃以上,且可能持续不退。这是身体免疫系统对颅内感染的病原体进行抵御的一种表现,由于颅内感染引发炎症反应,导致体温调节中枢功能紊乱,从而出现发热症状。不同年龄人群对发热的耐受程度不同,儿童可能体温上升较快,需更密切关注体温变化及是否有其他伴随症状;成年人相对能耐受一定程度的发热,但也需及时处理。
头痛:头痛是较为常见的症状,疼痛程度可轻可重,性质多样,可能为胀痛、跳痛等。颅内感染后,炎症刺激脑膜等结构,引发头痛。不同生活方式的人,如长期熬夜、压力大的人群,本身身体抵抗力相对较弱,挤痘痘后更易引发颅内感染且头痛可能更明显;有基础病史的人群,如患有糖尿病等基础疾病的人,感染后头痛可能更复杂,需综合考虑基础病影响。
意识改变:病情较重时,患者可能出现意识模糊、嗜睡,严重者可出现昏迷。这是因为颅内感染导致颅内压升高,脑组织受到压迫,影响脑的正常功能,进而出现意识方面的改变。对于儿童来说,由于神经系统发育尚不完善,颅内感染后意识改变可能更为迅速和明显,需要及时进行救治;老年人本身脑功能有一定退化,颅内感染后意识改变可能更难早期发现,需密切观察其精神状态等变化。
神经系统相关症状
颈项强直:患者颈部肌肉紧张,颈部活动受限,尤其是低头时抵抗感明显。这是脑膜刺激征的表现之一,颅内感染时炎症累及脑膜,刺激颈部肌肉导致颈项强直。不同年龄人群颈项强直的表现可能有所不同,儿童可能因配合度等问题表现不典型,但如有挤痘痘后出现颈部活动异常需高度警惕;对于有颈椎病等基础病史的人群,挤痘痘后出现颈项强直需鉴别是原有疾病加重还是颅内感染导致。
癫痫发作:部分患者可能出现癫痫发作,表现为肢体抽搐、口吐白沫、双眼上翻等症状。颅内感染导致脑神经元异常放电,从而引发癫痫发作。不同生活方式的人,如长期大量饮酒的人,本身脑功能可能受到一定影响,挤痘痘后颅内感染引发癫痫发作的风险可能增加;有癫痫病史的人群,挤痘痘后颅内感染更易诱发癫痫复发,需特别注意预防和监测。