副乳腺癌有什么表现，需要做哪些检查

副乳腺癌常见表现有无痛性肿块、少数乳头溢液、皮肤改变及腋窝淋巴结肿大；需做影像学检查（乳腺超声、钼靶、MRI）、病理学检查（穿刺活检、手术切除活检）、实验室检查（肿瘤标志物检查），不同人群检查需据具体情况调整。

肿块：多为无痛性肿块，可触及乳房外（如腋窝、锁骨下等部位）质地较硬、边界不清、活动度差的肿块，部分患者肿块可与皮肤或深部组织粘连。例如有研究显示约70%-80%的副乳腺癌患者以发现肿块为首要表现。

乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，溢液可为血性、浆液性等，但相对少见。

皮肤改变：随着病情进展，肿瘤侵犯皮肤可出现皮肤粘连、酒窝征、橘皮样改变等，与乳腺癌的皮肤表现类似。

腋窝淋巴结肿大：部分患者可出现腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质地硬，可相互融合或与周围组织粘连。

副乳腺癌需要做的检查

影像学检查

乳腺超声：可清晰显示肿块的大小、形态、边界及血流情况等，有助于初步判断肿块性质，对腋窝淋巴结情况也能较好地观察，是副乳腺癌常用的筛查及诊断手段之一。

乳腺X线摄影（钼靶）：能发现较小的肿块及钙化灶等，对乳腺组织的成像有一定优势，但对于腋窝等部位的病变显示可能不如超声直观。

磁共振成像（MRI）：对软组织分辨率高，可更准确地评估肿瘤的范围、多中心病灶情况等，尤其在判断肿瘤与周围组织的关系方面有独特优势，有助于制定治疗方案。

病理学检查

穿刺活检：包括细针穿刺细胞学检查和粗针穿刺活检等。细针穿刺细胞学检查可初步判断细胞的性质，但有时可能存在假阴性或假阳性；粗针穿刺活检能获取较多组织进行病理诊断，准确性相对较高，可明确肿瘤是良性还是恶性以及病理类型等。

手术切除活检：将肿块完整切除后进行病理检查，既能明确诊断，同时也是一种治疗手段，尤其适用于通过穿刺活检难以明确诊断或肿块较大需进一步处理的情况。

实验室检查

肿瘤标志物检查：如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原15-3（CA15-3）等，虽然这些标志物对副乳腺癌的诊断特异性不高，但在辅助判断病情、监测治疗效果及复发等方面有一定参考价值。例如CA15-3在乳腺癌患者中的阳性率约为30%-50%，但在其他恶性肿瘤或良性疾病时也可能出现轻度升高。

对于不同年龄、性别、生活方式及有相关病史的人群，在检查时需根据具体情况进行调整。比如对于老年患者，可能需要更全面评估心肺功能等以耐受相关检查；对于有乳腺疾病家族史的人群，可能更应重视相关检查的定期进行；对于长期接触某些可能致癌物质的人群，要警惕副乳腺癌的发生并及时进行筛查。