病情描述:眼球的结构及其功能是什么
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
眼球壁外膜的角膜为重要屈光结构含感觉神经末梢,巩膜起保护和维持眼球形状作用;中膜虹膜调节瞳孔大小控进光量,睫状体调节晶状体曲度,脉络膜营养眼球和吸收光线;内膜视网膜的视锥细胞感强光色,视杆细胞感弱光;眼球内容物房水有屈光和维持眼压作用,晶状体靠睫状体调节曲度,玻璃体支撑眼球和维持屈光间质稳定。
一、眼球壁结构及其功能
1.外膜
角膜:占外膜前1/6,无色透明,富含感觉神经末梢,是重要的屈光结构,可折射外界光线进入眼内,其透明特性保证了光线传导的高效性,儿童时期角膜发育未完全时需特别注意保护,避免外伤影响屈光功能。
巩膜:占外膜后5/6,呈白色坚韧状,对眼球内部结构起保护作用,维持眼球的形状,老年人巩膜弹性下降可能影响眼球稳定性。
2.中膜
虹膜:位于中膜最前部,含色素,中央的孔为瞳孔,可根据光线强弱调节大小以控制进入眼内的光线量,强光下瞳孔缩小减少进光量,弱光下瞳孔扩大增加进光量,不同性别虹膜色素量有差异但功能机制一致,婴幼儿虹膜调节功能尚不完善。
睫状体:环绕晶状体,能通过收缩和舒张调节晶状体的曲度,从而实现眼睛对不同距离物体的聚焦,长期用眼过度会使睫状体疲劳,影响晶状体调节功能,增加近视发生风险。
脉络膜:富含血管和色素,血管可营养眼球组织,色素能吸收眼内分散的光线,避免光线散射干扰成像,老年人脉络膜血液循环可能减退,影响营养供应。
3.内膜(视网膜)
:分为色素上皮层和神经层,神经层含视锥细胞和视杆细胞,视锥细胞分布在视网膜中央凹处,能感受强光和颜色,对精细视觉起重要作用,儿童时期视锥细胞发育影响早期视觉感知,视杆细胞分布在视网膜周边部,能感受弱光,在暗光环境下起作用,老年人视杆细胞功能逐渐衰退可能导致夜间视力下降。
二、眼球内容物结构及其功能
1.房水
为眼内透明液体,由睫状体产生,充满前房和后房,具有屈光作用,同时维持眼内压,婴幼儿房水生成和循环调节机制尚不成熟,需注意眼部感染等因素影响房水代谢导致眼压异常,老年人房水流出通道可能变窄,易引发青光眼。
2.晶状体
是透明有弹性的双凸透镜状结构,通过睫状体调节曲度实现屈光聚焦,儿童晶状体弹性好,调节能力强,可看清近物,随着年龄增长晶状体弹性下降,出现老花眼现象,长期高强度用眼会加速晶状体弹性减退。
3.玻璃体
为透明胶状物质,填充于晶状体与视网膜之间,起支撑眼球形状和维持屈光间质稳定的作用,老年人玻璃体逐渐液化,可能出现飞蚊症等现象,儿童时期玻璃体发育完整对眼球结构稳定至关重要。