病情描述:皮肤被开水烫红有灼热感怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
烫伤后首先立即脱离热源,接着用流动冷水冲洗15-30分钟降温,然后检查烫伤程度,一度烫伤冷水冲洗后可涂烫伤膏等,不同特殊人群如儿童、老年人、糖尿病患者有相应注意事项,儿童要注意水温等,老年人防感染等,糖尿病患者控血糖防感染。
一、立即脱离热源
若皮肤被开水烫红有灼热感,首先要迅速让受伤部位远离热源,比如如果是手被烫,应马上将手从开水中拿出等。这能防止烫伤进一步加重,因为持续的热源接触会使皮肤损伤程度加深。
二、冷水冲洗降温
具体操作:用流动的冷水冲洗烫伤部位,一般冲洗15-30分钟。冷水可以带走热量,降低局部温度,减轻烫伤对皮肤深层组织的损伤。对于儿童来说,要注意控制冷水的温度和冲洗时间,避免过冷刺激引起不适或导致体温过低。成年人也应根据烫伤部位和自身耐受情况适当调整,但通常以持续冲洗至疼痛明显缓解为宜。
原理:水的比热较大,能有效地吸收热量,通过热传递使烫伤局部温度降低,从而减轻烫伤后的炎症反应和疼痛。
三、检查烫伤程度
判断标准:观察烫伤部位的皮肤情况,若只是皮肤发红,没有出现水疱等情况,属于一度烫伤。但如果烫伤面积较大或患者本身有特殊情况(如儿童、老年人、糖尿病患者等),即使看起来只是发红,也需要谨慎对待,因为特殊人群的烫伤恢复可能会有不同的情况,且更易出现感染等并发症。
四、局部处理
对于一度烫伤:在冷水冲洗后,可以涂抹一些烫伤膏等外用药物(但需注意药物的适用情况,儿童使用时要选择适合儿童的温和产品),以起到保护创面、减轻疼痛和预防感染的作用。如果没有烫伤膏,也可以用干净的纱布等覆盖烫伤部位,避免进一步摩擦和污染。
五、特殊人群注意事项
儿童:儿童皮肤娇嫩,烫伤后更应小心处理。冷水冲洗时要注意水温适中,避免过冷刺激。同时,儿童烫伤后可能因疼痛而哭闹不安,要安抚好儿童情绪,密切观察烫伤部位情况。如果烫伤面积相对较大或家长不确定情况,应及时就医。
老年人:老年人皮肤修复能力相对较弱,烫伤后要更加注意局部清洁,避免感染。冲洗冷水时要注意力度,防止因皮肤感觉相对不敏感而造成过度冲洗导致冻伤等情况。并且老年人可能伴有其他基础疾病,如糖尿病等,烫伤后更易引发感染等并发症,需密切关注血糖等指标以及烫伤部位的变化,必要时及时就医。
糖尿病患者:糖尿病患者由于血管和神经病变,烫伤后愈合能力差,且容易发生感染。所以在烫伤后,除了按照常规方法处理外,要更加严格地控制血糖,保持烫伤部位清洁,密切观察是否有感染迹象,如出现红肿加重、渗液等情况应立即就医。