病情描述:什么是准分子激光近视矫正术
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
准分子激光近视矫正术借激光能量切削角膜组织矫正近视,适用18-50周岁近两年近视度数稳定、无特定眼部病史等人群,术式包括保留角膜表面稳定性的LASIK及角膜薄者可选但恢复稍慢等的LASEK,术前需视力、角膜地形图等多项检查,术后要遵医嘱护理,特殊人群有相应限制且需关注眼部恢复情况
一、原理阐释
准分子激光近视矫正术是借助准分子激光的能量,精确切削角膜组织,重塑角膜曲率来矫正近视。激光能精准作用于角膜特定区域,通过改变角膜的屈光状态,使进入眼睛的光线能够准确聚焦在视网膜上,从而达到矫正近视的目的。例如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),是先制作角膜瓣,再对角膜基质层进行激光切削,以此调整角膜曲率。
二、适用人群特点
一般而言,年龄需在18-50周岁之间,且近两年近视度数稳定(变化不超过50度)的人群较为适合。从性别方面看,并无绝对的性别差异,主要依据眼部状况和近视度数等情况来判定。对于生活方式方面,若长期从事剧烈运动(如拳击等)可能会增加眼部受伤风险,需谨慎考虑;有眼部病史的人群,如曾患严重干眼症、圆锥角膜、自身免疫性疾病等眼部疾病者不适合该手术;妊娠期、哺乳期女性因身体激素水平变化等因素,也不建议进行此手术。
三、术式类型及特点
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):制作角膜瓣后在角膜基质层切削,保留了角膜表面的生物力学稳定性,术后角膜瓣贴合较好,恢复后角膜稳定性相对较高,适用于大部分近视度数在一定范围(一般近视度数1200度以内,散光600度以内)且角膜条件合适的患者。
准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK):是掀开角膜上皮瓣后进行激光切削,对于角膜较薄的患者可能是一种选择,但其术后恢复相对LASIK稍慢,且干眼等并发症发生率可能稍高。
四、术前检查要点
术前需进行多项严格检查,包括视力检查以明确当前视力情况;角膜地形图检查,用于详细了解角膜的形态、曲率等情况,判断是否适合手术以及选择合适术式;眼压检查,排查眼压异常情况;验光等检查来精准确定近视、散光等度数。通过这些检查能全面评估眼部状况,确保手术安全有效。
五、术后注意事项与特殊人群提示
术后要遵循医嘱护理,如按时使用眼药水,避免眼部进水以防感染,注意休息等。对于特殊人群,如患有严重眼部疾病、妊娠期哺乳期女性等不适合该手术;青少年因眼球仍在发育,近视度数不稳定,一般不建议过早进行该手术。术后需密切关注眼部恢复情况,若出现不适(如眼痛、视力突然下降等)应及时就医。