病情描述:得了幽门螺杆菌不治疗会怎么样
主任医师 苏州大学附属第一医院
得了幽门螺杆菌不治疗会引发胃部疾病加重,如使胃炎加重、发展为更严重胃部疾病、增加消化性溃疡风险等;还会增加胃癌风险;对儿童会影响生长发育、增加后续胃部疾病风险且治疗需谨慎;对老年人会使胃部疾病加重更易出现严重情况、影响其他基础疾病治疗及需注意药物选择等,所以确诊后通常建议在医生评估后规范治疗。
一、引发胃部疾病加重
幽门螺杆菌是一种主要定植在胃内的细菌,它会破坏胃黏膜的保护性屏障。长期不治疗,可能使胃炎反复发作,原本较轻的慢性浅表性胃炎有可能逐渐发展为慢性萎缩性胃炎等更严重的胃部疾病。据相关研究,感染幽门螺杆菌的人群中,约有10%-20%会发展为消化性溃疡,溃疡可导致上腹部疼痛、出血等症状,疼痛具有一定的规律性,如十二指肠溃疡多表现为空腹痛,进食后缓解,胃溃疡多为进食后痛等,出血时可能出现黑便甚至呕血等情况。
二、增加胃癌风险
幽门螺杆菌被世界卫生组织列为Ⅰ类生物致癌因子。它在胃内的长期刺激会引起胃黏膜的持续炎症反应,不断损伤和修复胃黏膜,在这个过程中细胞容易发生基因突变等异常改变,进而增加胃癌的发生风险。有数据显示,感染幽门螺杆菌的人患胃癌的危险性比未感染人群高2-3倍。不过,并不是所有感染幽门螺杆菌的人都会得胃癌,只是相较于未感染人群风险明显升高,这一过程通常是一个漫长的演变过程,可能需要数年甚至数十年。
三、对特殊人群的影响
儿童:儿童感染幽门螺杆菌后,可能影响其生长发育,因为幽门螺杆菌感染会导致营养吸收障碍等问题。而且儿童期感染幽门螺杆菌,后续发生胃部疾病包括胃癌的风险也会增加。同时,儿童感染幽门螺杆菌后,治疗上需要谨慎选择药物,因为儿童的肝肾功能等还未完全发育成熟,要避免使用对其生长发育可能有影响的药物,一般会根据儿童的具体情况,在权衡利弊后选择合适的治疗方案。
老年人:老年人本身胃肠功能逐渐衰退,感染幽门螺杆菌后,胃部疾病加重的可能性更大,如更容易出现严重的消化性溃疡、消化道出血等情况。而且老年人常伴有其他基础疾病,如心脑血管疾病等,幽门螺杆菌感染引发的胃部不适可能会影响其他基础疾病的治疗,增加治疗的复杂性和风险。另外,老年人的药物代谢能力下降,在治疗幽门螺杆菌时,要注意药物的选择和可能出现的药物相互作用及不良反应。
总之,得了幽门螺杆菌不治疗会带来多种不良后果,包括引发胃部疾病加重、增加胃癌风险等,不同人群感染后产生的影响和面临的风险程度有所不同,因此,一旦确诊感染幽门螺杆菌,通常建议在医生评估后进行规范的治疗。