病情描述:湿疹是什么引起的
主治医师 北京协和医院
湿疹发生与遗传致皮肤屏障易感性及自身免疫失衡相关,外在因素包括气候变化、接触过敏原、皮肤屏障异常,其他因素有婴儿因皮肤薄嫩易高发、成人长期接触刺激物或压力大易发病、过度清洁、精神压力大及有过敏性疾病史者更易患湿疹。
一、内在因素
1.遗传因素:遗传在湿疹发病中占据重要地位,若家族中存在哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病病史,个体患湿疹的风险会显著增加。研究表明,遗传因素可影响皮肤屏障相关基因的表达,使得皮肤在结构和功能上存在易感性,从而更容易受到外界刺激引发湿疹。
2.自身免疫异常:当人体自身免疫系统失衡时,会对皮肤组织产生异常免疫反应。例如,免疫系统可能错误地攻击皮肤屏障相关的细胞或结构,导致皮肤炎症反应的发生,进而引发湿疹。这种自身免疫异常可能与遗传背景、环境因素等多种因素相互作用而诱发湿疹。
二、外在因素
1.环境因素
气候变化:极端的气候变化,如长期处于干燥寒冷环境中,会使皮肤水分流失加快,破坏皮肤的正常屏障功能;而湿热环境则可能导致皮肤出汗增多,皮肤表面湿度增加,利于细菌、真菌等微生物滋生,刺激皮肤引发湿疹。
过敏原接触:多种过敏原可诱发湿疹,常见的有植物性过敏原(如毒葛、橡树等)、金属性过敏原(如镍等)、化学性过敏原(如洗涤剂、化妆品、某些工业化学品等)。当皮肤接触到这些过敏原后,会引发过敏反应,导致湿疹的发生。
2.皮肤屏障功能异常:正常皮肤屏障能够有效阻挡外界刺激物侵入并防止水分丢失。但当皮肤屏障功能出现异常时,经皮水分丢失增加,外界的各种刺激物更容易侵入皮肤内部,激活皮肤的免疫炎症反应,从而诱发湿疹。例如,过度清洁皮肤、使用刺激性强的洗护产品等都可能破坏皮肤屏障,增加湿疹发病风险。
三、其他相关因素
1.年龄因素
婴儿:婴儿皮肤薄嫩,皮肤屏障功能尚未完全发育完善,更容易受到外界因素影响,是婴儿湿疹的高发人群。
成人:成人长期接触刺激性物质(如频繁接触清洁剂等)、处于精神压力较大状态时,也容易诱发湿疹,且不同年龄阶段的成人湿疹表现可能因个体差异有所不同。
2.生活方式因素:过度清洁皮肤会破坏皮肤的正常油脂层和屏障结构,增加湿疹发病几率;长期精神压力大可通过神经-内分泌系统影响免疫系统,导致免疫系统功能紊乱,进而促使湿疹的发生或加重。
3.病史因素:有过敏性疾病病史(如哮喘、过敏性鼻炎等)的人群,其机体处于过敏体质状态,相较于无过敏性疾病病史的人群,更易发生湿疹,因为这类人群的免疫系统对外界刺激更易产生过度的免疫反应。