病情描述:隆鼻手术怎么做
副主任医师 北京大学人民医院
术前需评估健康状况控基础疾病避生理期并与医生沟通设计方案,手术分假体隆鼻(选切口植入假体)和注射隆鼻(注射材料塑形),术后要护伤口、处理肿胀、注意饮食、避鼻部外力碰撞等,特殊人群中青少年一般不建议过早手术,妊娠期哺乳期女性待结束后考虑,鼻部疾病患者需先控炎再手术。
一、术前准备
1.健康状况评估:需进行血常规、凝血功能、肝肾功能等检查,确保身体无手术禁忌证。若有高血压、糖尿病等基础疾病,需将病情控制稳定。女性应避开生理期,此时凝血功能等可能异常,增加手术出血风险。
2.沟通设计:与医生充分交流,医生依据患者鼻部基础、面部轮廓及个人审美需求设计方案,如鼻部基础差且期望较大改变者可选假体隆鼻,鼻部基础好仅需微调者可选注射隆鼻,患者需明确表达期望与担忧,医生给出合理建议。
二、手术过程
1.假体隆鼻:
切口选择:常见鼻小柱切口(隐蔽性好,术后痕迹不明显)、鼻孔内切口(鼻腔内部切口,外观无痕)。
植入假体:依术前设计雕刻假体,通过切口将其植入鼻背筋膜下等合适位置,确保假体位置准确稳固,如硅胶或膨体假体植入,需保证与鼻部组织贴合良好。
2.注射隆鼻:
材料注射:将玻尿酸等注射材料通过注射器精准注射至鼻部需填充部位,医生逐步注射并塑形,精准控制注射量与层次,以达自然饱满效果。
三、术后护理
1.伤口护理:保持伤口清洁干燥,按医嘱定期换药,避免沾水,防止感染。观察切口有无红肿、渗液等,异常及时就医。
2.肿胀处理:术后鼻部肿胀,前3天冷敷(注意温度与时间,防冻伤),3天后热敷,促进肿胀消退,肿胀消退时间因手术方式与体质而异,假体隆鼻肿胀时间相对稍长。
3.饮食注意:避免辛辣、刺激性食物(如辣椒、花椒),戒烟戒酒,多摄入富含蛋白质、维生素食物(如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬果),助伤口恢复。
4.恢复期间注意事项:短期内避免鼻部外力碰撞,睡眠取仰卧位且头部适当抬高,防鼻部受压。按医嘱按时复诊,医生查看恢复情况并指导(若用鼻夹等外部固定装置)。
四、特殊人群注意事项
1.青少年:处于生长发育阶段,鼻部结构未定型,过早隆鼻可能影响鼻部正常发育,且青少年审美未成熟,术后易与后续鼻部变化不匹配,一般不建议过早手术。
2.妊娠期、哺乳期女性:身体激素水平变化,手术可能影响母体与胎儿,需待哺乳期结束后再考虑。
3.鼻部疾病患者:如鼻窦炎、鼻炎等炎症患者,需先控制鼻部炎症,炎症存在时手术易致炎症扩散、加重病情,影响手术效果与恢复,需炎症稳定后再行手术。