病情描述:全飞秒是什么
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
全飞秒激光手术是矫正近视等屈光不正的微创手术利用飞秒激光在角膜基质层制透镜并通过小切口取出改变角膜曲率来矫正视力其具切口小恢复快舒适性好等优势适用18-50周岁近视100-1000度且散光500度以下者但有术后并发症风险妊娠期哺乳期及患某些眼部疾病者不适合需谨慎。
全飞秒激光手术是一种用于矫正近视等屈光不正的微创手术。
原理:全飞秒激光手术利用飞秒激光直接在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小的切口(一般2-4mm)将透镜取出,从而改变角膜的曲率,达到矫正视力的目的。其整个过程仅需一台设备完成,避免了传统准分子激光手术中制作角膜瓣的步骤。
优势
切口小:相比传统的半飞秒手术,全飞秒的切口更小,对角膜表面神经的损伤相对较轻,术后角膜的生物力学稳定性更好,干眼等并发症的发生率相对较低。例如,有研究表明全飞秒术后早期干眼发生率低于传统半飞秒手术。
恢复快:患者术后视力恢复相对较快,一般术后第二天即可达到较好的视力,而且视力稳定的时间也相对较短。
舒适性好:手术过程中患者的舒适度较高,因为切口小,术中及术后的不适感觉相对较少。
适用人群
年龄:一般建议18-50周岁之间的人群,不过也需要根据个体的眼部情况具体判断。青少年患者(18岁以下)由于眼部还处于发育阶段,屈光状态可能不稳定,一般不建议进行全飞秒手术;而50岁以上的人群可能同时合并老花眼等其他眼部问题,需要综合评估。
近视度数:通常适用于近视度数在100-1000度之间,散光度数在500度以下的患者,但也需要根据角膜的厚度等情况来综合判断是否适合。
风险与注意事项
术后并发症:虽然全飞秒手术相对安全,但仍可能出现一些并发症,如干眼、眩光、视力回退等。干眼是比较常见的并发症,术后需要使用人工泪液等药物来缓解症状,一般经过一段时间的恢复可以逐渐改善。眩光可能在夜间比较明显,一般会随着时间推移逐渐减轻。视力回退相对较少见,但也有个别情况发生。
特殊人群
妊娠期女性:由于孕期体内激素水平变化等因素,眼部情况可能不稳定,不建议在妊娠期进行全飞秒手术,最好在孕前或产后身体状况稳定后再考虑。
哺乳期女性:哺乳期女性使用药物等可能会有一定风险,而且眼部手术也可能会对哺乳产生一定影响,所以哺乳期女性进行全飞秒手术需要谨慎权衡利弊。
患有某些眼部疾病的人群:如圆锥角膜、严重干眼症、眼部感染性疾病等患者不适合进行全飞秒手术,需要先治疗相关眼部疾病后再评估是否可以手术。