病情描述:癫痫大发作怎么处理
复旦大学附属华山医院
癫痫大发作时要确保安全环境,将患者放平坦安全处移开危险物品;保持呼吸道通畅,头偏向一侧防窒息;记录发作时间;避免强行按压肢体;等待发作自行停止,超5分钟未停属持续状态需送医;发作停止后让患者安静休息并了解诱因等;儿童患者要轻柔谨慎、保暖并记录详情;老年患者要监测生命体征,出现异常及时就医。
1.确保安全环境
将患者放置在平坦、安全的地面或床铺上,移开周围可能会对患者造成伤害的物品,如尖锐的器具、硬物等,防止患者在发作时受伤。对于儿童患者,要特别注意周围环境的安全性,避免其从高处跌落等情况发生。
2.保持呼吸道通畅
癫痫大发作时患者可能会出现呕吐,应将患者头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出,防止窒息。如果患者口腔有异物,可轻轻清理,但动作要轻柔,避免损伤口腔黏膜。对于婴幼儿患者,更要密切关注其呼吸道情况,及时清理分泌物,确保呼吸顺畅。
3.记录发作时间
准确记录癫痫大发作开始和结束的时间,这对于医生判断病情和后续治疗有重要意义。可以使用手机等设备计时,记录从发作开始到患者恢复意识的大致时长。
4.避免强行按压肢体
不要强行按压患者的四肢,以免造成骨折或关节脱位等损伤。癫痫大发作时患者的肢体抽搐是自主的痉挛动作,强行按压不仅无法阻止发作,还可能对患者造成额外伤害。
5.等待发作自行停止
一般来说,癫痫大发作会在数分钟内自行停止。在此期间,要保持冷静,密切观察患者的情况。如果发作持续时间超过5分钟仍未停止,属于癫痫持续状态,需立即送往医院急救。
6.发作停止后的护理
发作停止后,患者可能会有一段时间的意识模糊、乏力等情况,应让患者安静休息。为患者提供一个通风良好、舒适的环境。对于儿童患者,要给予安抚,使其情绪逐渐稳定。同时,了解患者发作前的情况,如是否有诱因等,告知医生有助于后续治疗。
特殊人群注意事项
儿童患者:儿童癫痫大发作时,由于其身体机能尚未完全发育成熟,在处理过程中要更加轻柔谨慎。除了上述常规措施外,要特别注意保暖,避免因发作导致体温过低等情况。同时,要记录发作的详细情况,包括发作时的表现、持续时间等,以便医生准确诊断和制定治疗方案。
老年患者:老年癫痫大发作患者可能合并有其他基础疾病,如心脑血管疾病等。在处理时,除了关注癫痫发作本身外,还要密切监测患者的生命体征,如呼吸、心跳等。如果老年患者发作后出现不适或异常表现,应及时就医,因为老年患者身体恢复能力相对较弱,需要更细致的观察和医疗干预。