帕金森有什么症状怎么治疗

帕金森病有运动症状和非运动症状，运动症状早期有静止性震颤、肌强直、运动迟缓，晚期有姿势平衡障碍，非运动症状包括感觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍、精神障碍等，治疗有药物治疗（多巴胺替代疗法、多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物、单胺氧化酶B抑制剂）、手术治疗（脑深部电刺激术）、康复治疗（运动疗法、作业疗法、心理疏导，儿童康复要个性化、老年康复注意安全、有基础病史者需专业评估）。

一、帕金森的症状

帕金森病主要有运动症状和非运动症状。运动症状方面，早期可能出现静止性震颤，多从一侧上肢远端开始，表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作，静止时明显，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，睡眠时消失；还会有肌强直，表现为肢体僵硬，活动时阻力增加；运动迟缓，如随意运动减少，动作缓慢、笨拙，早期患者上肢精细动作变慢，如系鞋带、扣纽扣等动作困难，晚期可出现姿势平衡障碍，容易跌倒。非运动症状包括感觉障碍，如早期出现嗅觉减退，睡眠障碍，常见入睡困难、多梦、易醒等，自主神经功能障碍，如便秘、多汗、体位性低血压等，还有精神障碍，如抑郁、焦虑、认知障碍等。

二、帕金森的治疗

（一）药物治疗

1.多巴胺替代疗法：如左旋多巴制剂，是治疗帕金森病最有效的药物之一，可补充脑内多巴胺的不足。

2.多巴胺受体激动剂：如普拉克索等，可直接刺激多巴胺受体，改善症状。

3.抗胆碱能药物：如苯海索，适用于震颤明显且年轻的患者，但老年人慎用，闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。

4.单胺氧化酶B抑制剂：如司来吉兰，可抑制多巴胺的降解，增强左旋多巴的疗效。

（二）手术治疗

对于药物治疗效果不佳、出现严重异动症等情况的患者，可考虑手术治疗，如脑深部电刺激术（DBS），通过植入电极刺激脑内特定核团，改善运动症状。

（三）康复治疗

康复治疗对帕金森病患者非常重要，包括运动疗法，如进行平衡训练、步态训练等，有助于改善患者的姿势平衡和步态；还有作业疗法，帮助患者训练日常生活能力，如穿衣、洗漱等；此外，心理疏导也不可忽视，因为帕金森病患者常伴有抑郁、焦虑等精神障碍，心理支持能提高患者的生活质量。在儿童帕金森患者中，康复治疗需根据儿童的生长发育特点制定个性化方案，注重保护儿童的运动功能发展；老年患者康复时要特别注意安全，防止跌倒等意外发生。对于有心血管疾病等基础病史的患者，康复训练要在专业医生评估下进行，避免因运动强度过大加重基础疾病。