偏瘫后应如何进行恢复

偏瘫康复需在病情稳定后早期介入开展被动与主动运动及物理治疗，日常要合理摆放体位预防并发症，给予患者心理关怀，饮食上提供高蛋白高维生素易消化食物并控制脂盐摄入，病情允许时适度进行有氧运动。

一、康复训练

1.早期介入时机：偏瘫患者在病情稳定（一般发病48小时后）即可启动康复训练，早期干预可促进神经功能恢复，降低肌肉萎缩、关节僵硬等并发症风险。被动运动：由康复治疗师或家属协助开展患侧肢体关节活动，如每日多次进行患侧肢体的屈伸、旋转等动作，每个关节每次活动5~10次，维持关节活动度并促进血液循环。主动运动：鼓励患者逐步开展患侧肢体主动收缩练习，从简单握拳、伸指等动作起步，随恢复进程逐步增加难度，如坐起、站立、行走训练等，遵循循序渐进原则，依患者恢复状况调整训练强度与难度。

2.物理治疗应用：可运用低频电刺激、经皮神经电刺激（TENS）等物理因子疗法，促进神经肌肉兴奋，助力瘫痪肌肉收缩，提升肌肉力量。采用运动再学习疗法，模拟正常运动模式引导患者重学运动技能，涵盖步态、平衡训练等，提升患者运动功能与日常生活自理能力。

二、日常护理

1.体位合理摆放：使患侧肢体处于功能位，仰卧位时，垫枕垫高患侧肩部，伸展上肢与手指，膝关节下垫小枕微屈下肢；健侧卧位时，前伸患侧上肢并使肩关节前屈约90°，患侧下肢屈曲置于身前枕上，避免患侧肢体长期受压，预防关节挛缩与畸形。

2.并发症预防：定时为患者翻身、拍背，防范压疮与肺部感染；鼓励患者多饮水并进行膀胱训练，预防泌尿系统感染；留意观察患侧肢体血液循环、皮肤温度等状况，及时发现异常并处理。

三、心理支持

偏瘫患者易因运动功能突发障碍出现焦虑、抑郁等情绪，家人与医护人员需给予充分心理关怀，多与患者沟通交流以了解其心理状态，鼓励患者树立康复信心，可通过讲述成功康复案例等方式增强患者康复决心，必要时寻求专业心理医生开展心理疏导。

四、生活方式调整

1.饮食调理：给予患者高蛋白、高维生素、易消化饮食，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等，保证营养均衡，控制脂肪与盐分摄入，预防脑血管病危险因素复发，利于身体恢复。

2.适度运动：病情允许时，患者可开展适度有氧运动，如在康复师指导下平地慢走等，每周3~5次，每次运动时间依体力渐增，从10~15分钟起始逐步延长至30分钟左右，避免过度疲劳。需依年龄、基础健康状况等调整运动强度，老年患者运动时更需谨慎，防止跌倒等意外。