病情描述:倒睫手术怎么做
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
倒睫手术有睑内翻矫正术(适用于睑内翻引起的倒睫,含手术准备和操作过程)和电解法(适用于少数几根倒睫,含手术准备和操作过程),术后要注意眼部护理和恢复观察,不同人群有特殊情况,儿童需做好心理安抚和严格护理,成年患者要遵护理要求,老年患者要控制基础疾病并关注其变化。
一、睑内翻矫正术(适用于由睑内翻引起的倒睫)
1.手术准备
患者需进行眼部清洁等术前准备,医生会对眼部进行详细检查,包括视力、眼压等,评估病情严重程度。对于儿童患者,要特别注意安抚其情绪,确保手术能顺利进行。
依据患者睑内翻的不同类型选择合适的术式,如瘢痕性睑内翻可选择睑板切断术等。
2.操作过程
以睑板切断术为例,患者取仰卧位,常规消毒铺巾。
局部浸润麻醉后,在睑结膜面做切口,暴露睑板。
用手术器械切断部分睑板组织,改变睑板的张力,从而矫正睑内翻,使倒睫不再刺激眼球。
缝合切口,手术结束。
二、电解法(适用于少数几根倒睫)
1.手术准备
患者眼部常规消毒,医生确定倒睫的具体位置。
对于儿童患者,要轻柔操作,避免引起患儿过度紧张。
2.操作过程
将电解针沿睫毛方向刺入毛囊根部,通电破坏毛囊。
一段时间后取出电解针,拔除倒睫。这种方法相对简单,但对于多根倒睫不适用。
术后注意事项
1.眼部护理
术后要保持眼部清洁,避免污水进入眼睛,防止感染。可以按照医生的指导使用抗生素眼药水等预防感染。
儿童患者由于自我控制能力差,家长要格外注意看护,防止患儿揉眼。
2.恢复观察
密切观察眼部恢复情况,包括眼部红肿、疼痛等症状。如果出现眼部明显红肿加重、视力下降等异常情况,要及时就医。
不同年龄患者恢复时间略有差异,一般来说,儿童恢复相对较快,但也需要耐心等待眼部完全恢复。
不同人群的特殊情况
1.儿童患者
儿童对手术的耐受性和配合度相对较差,术前要做好心理安抚工作,让患儿了解手术过程,减轻其恐惧心理。
术后要更加严格地护理眼部,因为儿童好动,更容易碰到眼睛,影响恢复。
2.成年患者
成年患者相对配合度较高,但也要遵循术后护理的各项要求,按时用药、定期复查等。
如果成年患者有特殊的生活方式,如经常从事户外活动等,要注意在恢复期间避免眼部受到外伤等。
3.老年患者
老年患者可能伴有其他基础疾病,如糖尿病等,要注意控制基础疾病,因为高血糖等情况不利于伤口愈合。
术后要密切关注基础疾病的变化,按照医生的要求进行综合管理。