什么是脑梗塞后遗症

脑梗塞后遗症是脑梗死发病六个月后仍遗留神经功能缺损症状与体征因受损神经细胞难完全修复所致，常见运动、认知、言语、吞咽、感觉障碍，其产生与病情严重程度、梗塞部位、患者年龄、基础健康状况相关，早期积极规范康复治疗至关重要，需控基础病、保持健康生活方式，老人需防跌倒等二次损伤，儿童脑梗死罕见则遵儿科安全护理原则助力神经功能最大程度恢复。

一、脑梗塞后遗症的定义脑梗塞后遗症是指脑梗死发病6个月后，仍遗留的神经功能缺损症状与体征。这是因为脑梗死发生时，脑部局部血管阻塞致使相应脑组织缺血缺氧坏死，即便经过急性期治疗，受损神经细胞难以完全修复，从而留存下各类后遗症。二、常见脑梗塞后遗症类型及特点1.运动功能障碍表现为肢体瘫痪、肌肉无力或肌张力异常等。此系脑部运动神经传导通路受损，影响对肢体运动的控制所致。不同患者因梗塞部位有别，瘫痪肢体部位及程度各异，例如左侧大脑半球梗塞可引发右侧肢体运动障碍。2.认知障碍涵盖记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等。乃脑梗死影响大脑负责认知功能的区域（如海马体等相关脑区）受损，进而导致认知功能受损。年龄较大者更易出现认知障碍加重情况。3.言语障碍包括失语症（无法精准表达或理解语言）、构音障碍（发音不清）等。是由于语言中枢或相关神经传导通路受损，不同类型言语障碍与梗塞累及语言相关脑区位置、范围有关。4.吞咽障碍表现为进食饮水时呛咳、吞咽困难等。因支配吞咽功能的神经受损，患者可能因吞咽障碍出现营养不良或吸入性肺炎等并发症，老年患者吞咽障碍风险更高。5.感觉障碍如肢体麻木、疼痛等。系脑部感觉传导通路受损，影响对身体感觉的感知，不同患者感觉障碍部位、程度不同。三、后遗症产生的影响因素与脑梗死病情严重程度、梗塞部位、患者年龄、基础健康状况等相关。年龄较大、基础疾病多（如高血压、糖尿病等）者更易遗留较重后遗症，因其身体恢复能力相对较弱，脑部受损后神经修复难度增大。四、预防及应对建议早期积极规范的康复治疗对减少后遗症至关重要，康复治疗包含运动康复、语言康复、认知康复等，需依据患者具体情况制定个性化康复方案。同时要控制基础疾病（如严格把控血压、血糖等），保持健康生活方式（如合理饮食、适量运动等）。对于特殊人群，老年人需特别留意预防跌倒等因后遗症导致的二次损伤；儿童脑梗死极为罕见，若发生需遵循儿科安全护理原则，以助力神经功能最大程度恢复。