小叶增生是什么

小叶增生是女性常见乳腺良性病变，由内分泌功能紊乱致乳腺组织增生过度与复旧不全引发，发病与雌孕激素比例失调、长期精神紧张等精神心理因素相关，临床表现为周期性乳房疼痛、可触及大小不一可活动的肿块，诊断靠体格检查及乳腺超声、钼靶等影像学检查，应对包括症状轻时调整生活方式，育龄期有生育计划不影响受孕但孕期需定期检查，绝经后出现症状警惕恶性病变需定期乳腺筛查

一、定义与病理基础

小叶增生即乳腺增生症，是女性常见乳腺良性病变，由内分泌功能紊乱致乳腺组织增生过度与复旧不全引发。正常乳腺组织随月经周期有增生复旧过程，内分泌失调时，乳腺小叶、导管等结构异常增生，病理上呈现此类组织的异常改变。

二、发病相关因素

1.内分泌层面：雌孕激素比例失调是关键。青春期女性内分泌初调整，可能出现生理性乳腺增生表现；育龄期女性因月经周期中雌孕激素波动，易致小叶增生；绝经后女性内分泌衰退，若既往有小叶增生，症状可能减轻，但仍需关注。例如，长期服用含雌激素的药物或保健品，会打破体内雌孕激素平衡，增加发病风险。

2.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪，会干扰内分泌调节，提升小叶增生发生几率。像职场女性长期高压工作，易处精神应激状态，更易出现乳腺增生相关症状。

三、临床表现情况

1.乳房疼痛：多为周期性疼痛，与月经周期关联，月经前加重、来潮后缓解或减轻。疼痛性质多样，有胀痛、刺痛等。比如部分女性月经前乳房胀痛明显，影响穿衣及日常活动。

2.乳房肿块：可触及单个或多个肿块，大小不一，质地韧或结节状，可活动，边界不清。月经前肿块稍增大、质地稍硬，月经后缩小、变软。

四、诊断方式

1.体格检查：医生通过触诊，了解肿块位置、大小、质地等。

2.影像学检查：乳腺超声可清晰显示乳腺结构，发现异常回声；乳腺钼靶能辅助诊断，发现微小钙化等，但年轻致密乳腺显示不如超声。

五、应对与注意事项

1.一般治疗：症状轻时调整生活方式。保持心情舒畅，避免长期精神压力；规律作息，保证充足睡眠；调整饮食，减少高脂肪、高雌激素食物摄入，多吃蔬菜水果。

2.特殊人群关怀：育龄期女性有生育计划时，小叶增生一般不影响受孕，但孕期激素变化可能致症状暂时加重，产后随激素调整部分症状可改善，孕期需定期乳腺检查；绝经后女性出现相关症状，要警惕排除恶性病变，仍需健康生活方式，定期乳腺筛查。