胃息肉怎么办

胃息肉是胃黏膜表面突出的赘生物，分增生性和腺瘤性等，可通过胃镜、X线钡餐检查，治疗有内镜下高频电凝切除、ESD及手术等，治疗后需定期随访，预防要注意饮食、生活习惯，特殊人群如老年人、有家族史者需特别关注。

一、胃息肉的定义与分类

胃息肉是指胃黏膜表面突出的赘生物，根据病理性质可分为增生性息肉、腺瘤性息肉等。增生性息肉通常较小，恶变风险低；腺瘤性息肉有一定恶变倾向。

二、胃息肉的常见检查方法

1.胃镜检查：是诊断胃息肉最主要的方法，可直接观察息肉的形态、大小、部位等，并能取组织进行病理活检，明确息肉性质。

2.X线钡餐检查：可发现较大的息肉，但对于小息肉的检出率不如胃镜。

三、胃息肉的治疗方式

1.内镜下治疗

高频电凝切除法：适用于有蒂息肉，通过高频电流使息肉组织凝固坏死、脱落而达到切除目的。对于较大的无蒂息肉也可采用黏膜下注射后进行切除。

内镜黏膜下剥离术（ESD）：对于较大的、无蒂且怀疑有恶变倾向的息肉，可通过ESD将息肉完整切除，尤其适用于直径大于2cm的平坦息肉等。

2.手术治疗：对于少数息肉较大、内镜下切除困难或怀疑有恶变且病变累及肌层等情况，可能需要外科手术切除。

四、胃息肉治疗后的随访

无论采用何种治疗方式，都需要定期进行胃镜随访，一般术后短期内（如3-6个月）需复查胃镜，观察创面愈合情况及有无复发等。对于腺瘤性息肉患者，随访时间可能相对较长，需根据息肉性质和病理结果遵循医生制定的个体化随访方案。

五、胃息肉的预防与生活注意事项

1.饮食方面

保持均衡饮食，多吃蔬菜水果，增加膳食纤维摄入，减少腌制、烟熏、辛辣等刺激性食物的摄入。有研究表明，高盐、腌制食物可能增加胃息肉发生风险。

避免暴饮暴食，规律进食。

2.生活习惯

戒烟限酒，吸烟和过量饮酒可能对胃黏膜造成损害，增加胃息肉发生几率。

保持良好的心态，避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪，因为长期精神因素可能影响胃肠道功能。

3.特殊人群注意事项

老年人：老年人胃息肉发生率相对较高，且随着年龄增长，身体机能下降，在治疗及随访过程中更要密切关注身体状况，遵循医生建议进行规范治疗和定期复查，注意药物治疗可能带来的相互作用等问题。

有家族史人群：如果家族中有胃息肉或胃癌家族史，这类人群更应重视胃镜筛查，可适当提前筛查年龄，密切监测胃部情况，因为遗传因素可能增加胃息肉发生及恶变风险。