偏头痛吃什么药好

急性发作期治疗药物有非甾体类抗炎药可抑制前列腺素合成缓解轻至中度偏头痛，曲坦类药物可收缩脑血管等缓解中至重度偏头痛但有心血管风险者需谨慎；预防性治疗药物包括β受体阻滞剂适用于伴高血压或心率快者、钙离子拮抗剂对有先兆偏头痛预防效果好但儿童需评估风险收益比、抗癫痫药适用于其他预防性治疗无效或有特殊类型者需监测肝功能、抗抑郁药对伴有抑郁或焦虑者有预防作用但有嗜睡不良反应；特殊人群中儿童用药需谨慎优先非药物干预，孕妇用药需权衡利弊优先非药物疗法，老年人用药要考虑肝肾功能及基础疾病等因素。

非甾体类抗炎药：如布洛芬、阿司匹林等，通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用，适用于轻至中度偏头痛发作。多项临床研究表明，这类药物能有效缓解偏头痛患者的头痛症状，且相对安全。

曲坦类药物：如舒马曲坦等，是特异性治疗偏头痛的药物，通过与5-羟色胺受体结合，收缩脑血管，减轻神经源性炎症，从而缓解偏头痛。其对中至重度偏头痛效果较好，但有心血管疾病风险的患者需谨慎使用。

预防性治疗药物

β受体阻滞剂：如普萘洛尔，可通过减少去甲肾上腺素释放，降低外周血管阻力等发挥预防偏头痛作用，适用于有偏头痛伴随高血压或心率快等情况的患者。

钙离子拮抗剂：如氟桂利嗪，能阻止钙离子进入细胞内，抑制血管收缩，预防偏头痛发作，尤其对有先兆的偏头痛预防效果较好，但儿童使用需谨慎评估风险收益比。

抗癫痫药：如丙戊酸，可通过稳定神经细胞膜发挥抗偏头痛作用，适用于其他预防性治疗无效或有特殊类型偏头痛的患者，但需监测肝功能等指标。

抗抑郁药：如阿米替林，对于伴有抑郁或焦虑的偏头痛患者有一定预防作用，但其可能有嗜睡等不良反应，需注意用药后对日常生活的影响。

特殊人群注意事项

儿童：儿童偏头痛用药需格外谨慎，非甾体类抗炎药使用时要注意剂量和可能的胃肠道反应等，曲坦类药物在儿童中的安全性和有效性证据相对较少，一般不优先使用，优先考虑非药物干预如休息、避免诱发因素等。

孕妇：孕妇偏头痛用药需权衡利弊，非甾体类抗炎药在妊娠晚期使用可能会引起胎儿动脉导管早闭等风险，曲坦类药物也不建议使用，可优先采用非药物疗法，如放松技巧、调整生活方式等。

老年人：老年人偏头痛用药要考虑其肝肾功能减退等情况，选择药物时需注意药物相互作用，预防性药物的选择要综合考虑其基础疾病等因素，如β受体阻滞剂用于老年人需注意对心率和血压的影响。