病情描述:打了玻尿酸痛是正常的吗
副主任医师 北京医院
打了玻尿酸后出现疼痛有正常和异常情况,短时间轻微疼痛多因组织创伤属正常,持续加重伴红、肿、热或注射技术问题致的疼痛为异常,孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者等特殊人群注射后疼痛需谨慎对待。
正常疼痛的原因及特点
组织创伤因素:玻尿酸注射是通过针剂将玻尿酸注入皮肤内不同层次,如真皮层或更深层次,这个过程会导致皮肤及皮下组织细胞受损,引发炎症反应的初始阶段,机体的痛觉神经会感知到这种创伤刺激从而产生疼痛。例如,一项临床研究观察了大量玻尿酸注射案例,发现约70%的受术者在注射后1-2小时内会有轻度疼痛,这种疼痛程度一般较轻微,不影响正常生活,且随着时间推移会自行减轻。
个体差异因素:不同个体对疼痛的敏感度不同。有些人痛觉神经较为敏感,即使是轻微的组织创伤也会感觉疼痛较为明显;而有些人痛觉神经相对不敏感,可能对同样的注射操作疼痛感受较轻。比如,年轻女性中部分皮肤敏感度高的人群可能比皮肤厚实且痛觉神经不敏感的人群在注射后感觉更痛一些,但这也属于正常的个体差异范畴内的疼痛表现。
异常疼痛的可能情况及原因
感染因素:如果注射后疼痛持续加重,且伴有局部红、肿、热等表现,可能是发生了感染。细菌等病原体在注射部位滋生繁殖,引发炎症反应加剧,导致疼痛明显加剧。一般在注射后3天以上仍有较剧烈疼痛,同时局部出现明显炎症表现时,要高度怀疑感染,这就属于异常情况,需要及时就医处理。
注射技术问题:如果医生注射技术不熟练,注射时深度、力度控制不佳,可能导致对组织的损伤过大,引起较严重疼痛且恢复时间延长。例如,注射过深损伤到皮下神经或血管等结构,会使疼痛持续时间较长且程度较重,这属于因操作不当导致的异常疼痛情况。
对于特殊人群,如孕妇、哺乳期女性,玻尿酸注射后的疼痛需要更加谨慎对待。孕妇在注射玻尿酸后若出现疼痛,由于孕期特殊生理状态,用药等处理受限,需要密切观察疼痛变化,若疼痛异常需及时与医生沟通,由医生根据具体情况判断是正常恢复还是异常情况并给予相应处理建议。哺乳期女性注射后出现疼痛,要考虑到药物等因素对乳汁的影响,不过玻尿酸本身相对安全,但仍需关注疼痛情况,必要时就医评估。而对于有基础疾病如糖尿病患者,注射玻尿酸后疼痛更要注意,因为糖尿病患者伤口愈合能力差,若出现异常疼痛更易引发感染等不良后果,需严格观察注射部位情况,控制血糖稳定,以降低不良事件发生风险。