病情描述:胃下垂的原因是什么
主任医师 苏州大学附属第一医院
胃下垂由多种因素导致,包括膈肌位置下降(如老年人、慢性消耗性疾病患者等膈肌肌张力下降或位置降低,支撑作用减弱)、腹肌力量不足(如长期缺乏运动的年轻女性、产后腹直肌分离者等腹肌力量薄弱,牵拉固定作用减弱)、胃的韧带松弛(如老年人韧带退变松弛、有胃部手术史者韧带受损松弛)、体型因素(瘦长体型者因脂肪少、胸廓狭长等胃易下移)、不良生活方式(饮食方面暴饮暴食后立即剧烈运动、长期饮食不规律影响胃正常蠕动和张力;长期卧床或缺乏运动致胃肠蠕动减慢、腹肌张力降低、胃韧带松弛)。
膈肌位置下降:膈肌是分隔胸腔和腹腔的肌肉,当膈肌收缩时有助于维持腹腔内器官的位置。老年人膈肌肌张力下降、慢性消耗性疾病患者等,膈肌位置可能降低,对胃的支撑作用减弱,容易引发胃下垂。比如长期卧床的老年人,由于身体活动少,膈肌功能可能衰退,更易出现胃下垂情况。
腹肌力量不足:年轻女性如果长期缺乏运动,尤其是腹部肌肉锻炼,腹肌力量薄弱,对胃的牵拉固定作用减弱。另外,产后女性腹直肌分离等情况也可能导致腹肌力量不足,增加胃下垂发生风险。例如一些久坐办公室、很少进行体育锻炼的年轻女性,就相对容易出现胃下垂。
胃的韧带松弛:胃的韧带对固定胃的位置起着重要作用,如胃膈韧带、胃肝韧带、胃脾韧带和胃结肠韧带等。随着年龄增长,韧带会逐渐发生退变、松弛,像老年人随着身体机能衰退,胃的韧带松弛程度加重,就容易使胃位置下移。有胃部手术史的患者,手术可能会损伤胃的韧带,也会导致胃韧带松弛,进而引发胃下垂。
体型因素:瘦长体型的人,由于身体内脂肪含量较少,腹部的脂肪对胃的支撑作用较弱,同时这类人群的胸廓相对狭长,腹腔内空间相对较大,胃更容易向下移位。比如一些身材过于瘦弱、身高体重指数较低的人群,胃下垂的发生率相对较高。
不良生活方式
饮食因素:暴饮暴食后立即进行剧烈运动,会使胃在重力作用下更容易下垂。例如有些人吃完饭后马上进行跑步、打球等剧烈运动,就可能增加胃下垂的发生几率。长期饮食不规律,饥一顿饱一顿,会影响胃的正常蠕动和胃壁肌肉的张力,也不利于胃的正常位置维持,长期下去易引发胃下垂。
长期卧床或缺乏运动:长期卧床的病人,胃肠蠕动减慢,腹部肌肉无力,胃的位置容易下移。而长期缺乏体育锻炼的人,包括一些老年人退休后活动量大幅减少,都会使腹肌张力降低,胃的韧带松弛,从而增加胃下垂的发生风险。