病情描述:褪黑素治失眠有效吗
复旦大学附属华山医院
褪黑素对部分失眠人群有一定改善作用,对因昼夜节律失调致失眠如倒时差者有帮助,但个体差异大,原发性失眠改善不如昼夜节律失调相关失眠,长期使用安全性等需更多研究;不同人群使用有别,成年人中昼夜节律紊乱致失眠者可能有帮助但肝肾功能不全者需谨慎,老年人用需考虑与其他药物相互作用,儿童不建议常规使用;褪黑素不能替代正规失眠治疗综合措施,使用要注意剂型规格,在医生或专业人士指导下合理使用,同时不能忽视非药物干预手段。
不过,褪黑素对失眠的疗效存在个体差异。对于原发性失眠(无明确基础疾病导致的失眠),其改善效果可能不如对昼夜节律失调相关失眠的效果显著。而且,长期使用褪黑素治疗失眠也存在一些需要关注的方面。比如,长期服用褪黑素的安全性和长期疗效还需要更多长期大规模研究来进一步明确。
不同人群使用褪黑素治失眠的情况
成年人:对于成年人中因昼夜节律紊乱引起失眠的人群,如夜班工作者等,褪黑素可能有一定帮助。但成年人在使用褪黑素前也需要注意,若本身有严重肝肾功能不全等疾病,使用褪黑素需要谨慎评估。因为褪黑素主要通过肝脏代谢、肾脏排泄,肝肾功能不全可能影响褪黑素的代谢,进而可能引发一些不良反应。
老年人:老年人随着年龄增长,体内褪黑素分泌减少,更容易出现睡眠问题。部分老年人使用褪黑素可能对改善失眠有一定作用,但老年人往往还合并有其他基础疾病,在使用褪黑素时需要考虑与其他药物的相互作用。例如,老年人常服用的一些心血管药物等,可能与褪黑素发生相互作用,所以需要在医生指导下谨慎使用。
儿童:低龄儿童不建议常规使用褪黑素治疗失眠。因为儿童的内分泌系统、神经系统发育尚未完全成熟,褪黑素对儿童睡眠的长期影响以及安全性还不明确,非药物干预如建立良好的睡眠习惯等对儿童失眠更为适宜。
褪黑素治失眠的相关注意事项
褪黑素不能替代正规的失眠治疗综合措施。即使褪黑素对部分人有改善失眠的作用,也不应忽视改善睡眠环境、调整生活方式等基础的非药物干预手段。例如,保持卧室安静、黑暗、舒适的温度等睡眠环境的调整,以及保持规律的作息时间等生活方式的改变,对于改善失眠都非常重要。同时,使用褪黑素时要注意其剂型和规格等,严格按照可能的产品说明来选择,但最重要的是在医生或专业人士的指导下合理使用,尤其是存在基础疾病或正在服用其他药物的人群,避免自行盲目使用褪黑素而带来不良后果。