病情描述:乳腺原位癌可以治好吗
浙江大学医学院附属第一医院
乳腺原位癌可以治好,其治愈率较高。治疗方法有手术治疗,常用乳腺肿块局部切除术,术后一般不需常规化疗但部分需内分泌治疗,手术切除彻底复发风险低,还需长期随访监测;不同人群有特点,年轻患者要综合考虑外观及生育等,老年患者需谨慎评估全身状况及关注基础疾病等,多数患者经规范治疗可获较好预后实现临床治愈,患者要积极配合治疗和随访监测以提高生活质量和长期生存率。
一、治疗方法及效果
1.手术治疗
术式选择:常用的手术方式有乳腺肿块局部切除术等。对于大多数乳腺原位癌患者,通过手术切除病灶可以达到很好的治疗效果。例如,多项临床研究表明,采用规范的局部切除手术,患者的5年生存率较高。
术后情况:手术后一般不需要进行常规的化疗,但部分患者可能需要根据具体情况进行内分泌治疗等。如果手术切除彻底,患者复发的风险相对较低。
2.随访监测
定期复查:患者在治疗后需要进行长期的随访监测,包括乳腺超声、乳腺X线摄影等检查项目。通过定期复查,可以及时发现可能出现的局部复发等情况,以便尽早处理。一般建议患者在治疗后的前几年每3-6个月复查一次,之后可以适当延长复查间隔时间,但需要终生进行随访。
二、不同人群的特点及影响
1.年轻患者
特点:年轻乳腺原位癌患者可能会更加关注疾病对身体外观的影响以及未来的生育等问题。在治疗过程中,需要综合考虑手术对乳房外观的影响,部分患者可以考虑保乳手术联合术后放疗等综合治疗方案,以在治疗疾病的同时尽量保持乳房的外观形态。
注意事项:年轻患者在治疗后需要注意心理调节,因为疾病可能会对其心理造成一定影响。同时,在进行内分泌治疗等时,需要考虑到对未来生育等方面的影响,在医生的指导下选择合适的治疗方案。
2.老年患者
特点:老年乳腺原位癌患者往往合并有其他基础疾病的概率相对较高,如心血管疾病、糖尿病等。在治疗决策时需要更加谨慎地评估患者的全身状况,选择对患者整体身体状况影响较小的治疗方式。
注意事项:对于老年患者,手术风险可能相对较高,需要充分评估患者的心肺功能等情况。在术后的护理和康复过程中,需要更加关注基础疾病的控制,同时密切观察手术切口的愈合情况以及是否出现复发等情况。
乳腺原位癌通过规范的治疗,多数患者可以获得较好的预后,实现临床治愈。患者应积极配合医生进行治疗和随访监测,以提高生活质量和长期生存率。