乳腺增生和乳腺囊肿是什么

乳腺增生是乳腺正常发育和退化失常的良性疾病，与内分泌等多因素相关，表现为乳房周期性疼痛、肿块等；乳腺囊肿是乳腺导管或腺泡扩张含液的良性病变，分单纯性和积乳囊肿，表现为乳房肿块等，两类人群均需保持良好生活方式、合理饮食，定期检查，特殊人群需特殊关注。

发病因素：与内分泌功能紊乱密切相关，雌激素水平绝对或相对升高，孕激素水平绝对或相对降低，使得乳腺实质增生过度和复旧不全。另外，精神因素如长期焦虑、紧张、抑郁等，生活方式如高脂饮食、过量摄入咖啡等，以及社会因素如初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次生育年龄大等都可能增加乳腺增生的发生风险。

临床表现：主要表现为乳房疼痛，常为单侧或双侧乳房胀痛或刺痛，具有周期性，一般月经前疼痛加重，月经后缓解。部分患者可触及乳房肿块，肿块可单发或多发，质地韧，也可呈颗粒状、结节状或片状，大小不一，与周围乳腺组织分界不明显。少数患者可有乳头溢液，多为淡黄色或无色浆液性溢液。

乳腺囊肿

定义：乳腺囊肿是乳腺导管或腺泡局部扩张形成的含有液体的囊肿，属于乳腺良性病变。可分为单纯性囊肿、积乳囊肿等。

发病因素：单纯性囊肿主要是由于内分泌紊乱导致乳腺导管上皮增生，管内细胞增多，致使导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。积乳囊肿多发生于哺乳期或哺乳期过后，主要是由于哺乳期乳腺导管堵塞，乳汁淤积形成囊肿。

临床表现：乳房内可触及圆形或椭圆形肿块，表面光滑，边界清楚，活动度好，一般无疼痛或仅有轻度胀痛。单纯性囊肿大小可随月经周期而变化，月经前囊肿可稍增大，质地较硬，月经后囊肿可稍缩小，质地变软。积乳囊肿一般为单发，肿块大小与淤积的乳汁量有关，较大的积乳囊肿可引起乳房胀痛。

对于乳腺增生和乳腺囊肿的人群，日常生活中要保持心情舒畅，避免长期精神紧张和焦虑；建立良好的生活方式，调整生活节奏，坚持体育锻炼，保持和谐的性生活；注意合理饮食，避免高脂、高糖饮食，减少咖啡的摄入；定期进行乳腺自查和体检，一般建议乳腺增生和乳腺囊肿患者每6-12个月进行一次乳腺超声检查，以便及时发现病变的变化。对于特殊人群，如妊娠期女性出现乳腺囊肿，要密切观察囊肿情况，哺乳期女性发生积乳囊肿时要及时疏通乳腺导管，避免感染等情况发生；对于年龄较大、有乳腺癌家族史等高危因素的人群，更要加强乳腺的监测。