病情描述:婴儿脑膜炎的症状是什么
副主任医师 北京大学第一医院
婴儿脑膜炎有一般症状如发热、精神萎靡,神经系统症状如前囟饱满、抽搐、意识障碍,还有其他症状如拒食呕吐、呼吸异常等,不及时诊治会致严重后遗症,怀疑时应速就医并做好护理。
一、一般症状
婴儿患脑膜炎时,一般会有发热表现,体温可升高至38℃以上,这是因为炎症刺激机体免疫系统,引发发热反应。同时可能伴有精神萎靡,婴儿相较于平时显得烦躁不安、不爱玩耍,对周围环境的反应不如往常灵敏,这是由于颅内感染影响了神经系统的正常功能,导致婴儿整体精神状态欠佳。
二、神经系统症状
1.前囟饱满:婴儿的前囟在出生后未完全闭合,正常情况下稍平坦或微微凹陷。当发生脑膜炎时,颅内压升高,会使得前囟饱满隆起。这是因为颅内压力增加,推动囟门部位向外膨出,是脑膜炎较为典型的体征之一。
2.抽搐:部分婴儿可能出现抽搐症状,表现为肢体不自主地抽动,这是由于炎症累及大脑皮层,导致神经元异常放电引起的。抽搐的形式多样,可能是局部肌肉的抽搐,也可能是全身性的抽搐发作,这会严重影响婴儿的神经系统功能,需要及时关注和处理。
3.意识障碍:病情较重时,婴儿会出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等情况。意识障碍的程度与颅内感染的严重程度相关,颅内炎症导致大脑的正常功能受到严重破坏,从而影响了婴儿的意识状态,从清醒状态逐渐过渡到嗜睡,进而发展为昏迷,提示病情较为危急。
三、其他症状
1.拒食、呕吐:婴儿可能出现拒食现象,不愿意吃奶或进食,同时频繁呕吐,呕吐物多为胃内容物,这是因为颅内压增高刺激胃肠道,引起胃肠道功能紊乱,导致婴儿出现拒食和呕吐症状。
2.呼吸异常:脑膜炎可能影响婴儿的呼吸,出现呼吸节律不整,如呼吸过快、过慢或深浅不一等情况。这是由于颅内病变累及呼吸中枢,导致呼吸中枢功能失调,从而引起呼吸节律的改变,需要密切观察婴儿的呼吸状况,及时发现异常并进行处理。
对于婴儿出现上述症状时,家长应高度重视,因为婴儿脑膜炎若不及时诊断和治疗,可能会导致严重的后遗症,如智力低下、癫痫、脑积水等。一旦怀疑婴儿患有脑膜炎,应立即带婴儿前往医院进行详细的检查,包括腰椎穿刺检查脑脊液等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,在护理患有脑膜炎的婴儿时,要注意保持婴儿的呼吸道通畅,避免呛咳,密切观察婴儿的生命体征变化等,为婴儿的康复提供良好的护理条件。