肌萎缩侧索硬化要怎么治疗

肌萎缩侧索硬化治疗包括药物治疗中利鲁唑可延缓病情，非药物治疗有呼吸支持依病情选无创或有创呼吸机、营养支持用鼻饲保证营养、康复治疗含物理和职业治疗维持身体活动及生活工作能力、心理支持需专业人员疏导应对心理挑战，老年患者治疗要谨慎评估药物安全性疗效及考量基础疾病影响，儿童患者罕见需遵循儿科原则选影响小方式并综合关怀身体心理变化。

一、药物治疗

目前获批用于肌萎缩侧索硬化治疗的药物主要有利鲁唑，其通过抑制谷氨酸释放等机制发挥延缓病情进展的作用。

二、非药物治疗

（一）呼吸支持

当患者出现呼吸功能障碍时，需根据病情选择合适的呼吸支持手段。例如，无创呼吸机可用于早期呼吸功能轻度受损的患者，帮助维持正常的呼吸通气；对于呼吸功能严重障碍的患者，则可能需要使用有创呼吸机来保证呼吸功能。

（二）营养支持

鉴于部分患者会出现吞咽困难等情况，要确保其获得足够营养。可采用鼻饲的方式，为患者提供富含蛋白质、热量等营养物质的流食，以维持机体正常的营养需求，保障身体机能。

（三）康复治疗

1.物理治疗：开展适当的运动训练，如关节活动度训练等，防止肌肉进一步萎缩和挛缩，维持肌肉力量和关节的活动能力，帮助患者尽可能保持日常的身体活动能力。

2.职业治疗：通过相关训练，协助患者维持日常的生活和工作能力，例如指导患者使用辅助器具进行日常的穿衣、进食等活动，使其能够在一定程度上独立生活和工作。

三、心理支持

患者往往因疾病面临较大心理压力，需要专业人员进行心理疏导。通过与患者及其家属沟通，帮助他们应对疾病带来的心理挑战，如焦虑、抑郁等情绪，提高患者及其家属的心理调适能力，营造良好的心理状态以配合治疗。

四、特殊人群注意事项

（一）老年患者

老年患者身体机能综合状况需特别关注，在治疗过程中要谨慎评估药物的安全性和疗效，同时需考量其可能存在的其他基础疾病对治疗的影响，例如某些药物可能与老年患者的基础疾病用药产生相互作用，因此要密切监测用药后的反应，综合制定个性化治疗方案。

（二）儿童患者

肌萎缩侧索硬化在儿童中极为罕见，若出现相关情况，治疗需严格遵循儿科安全护理原则，优先选择对儿童生长发育影响较小的治疗方式，最大程度保障儿童的健康和正常生长发育，在治疗过程中密切关注儿童的身体和心理变化，进行全方位的综合关怀。