病情描述:造成散光原因是什么
副主任医师 北京协和医院
散光的引发因素包括遗传因素,家族中有散光患者后代发病概率高;眼部疾病,角膜疾病如炎症、外伤及晶状体疾病如位置异常、混浊可致散光;不良用眼习惯,长时间近距离用眼和不正确用眼姿势会引发散光;发育因素,儿童生长发育中眼球形态变化不均衡易致散光。
眼部疾病
1.角膜疾病:角膜的炎症、外伤等都可能导致散光。例如角膜炎,炎症会破坏角膜的正常结构,使角膜表面不平整,进而引起散光。像细菌性角膜炎、病毒性角膜炎等,在病情恢复后可能会遗留角膜瘢痕,导致角膜曲率改变,引发散光。角膜外伤,如角膜擦伤、角膜裂伤等,在愈合过程中如果形成不规则的瘢痕,也会造成角膜表面的凹凸不平,导致散光度数的变化。
2.晶状体疾病:晶状体的位置异常或混浊也可能引起散光。先天性晶状体异位可能导致晶状体的光学中心偏离正常位置,从而使光线折射不均匀,产生散光。年龄相关性白内障患者,随着晶状体混浊程度的加重,晶状体的形态和折射率发生改变,也可能出现散光。
不良用眼习惯
1.长时间近距离用眼:儿童和青少年如果长时间近距离看书、写字、使用电子设备等,会使眼部肌肉尤其是睫状肌持续处于紧张状态,影响眼球的正常发育。长期如此,可能导致眼球前后径变长或角膜形态改变,进而引发散光。例如,一些小学生因为课业负担重,每天长时间近距离用眼,散光的发生率相对会有所增加。
2.不正确的用眼姿势:比如躺着看书、走路看书、在晃动的车内看书等,这些不正确的用眼姿势会使眼球与书本、电子屏幕等的距离和角度不稳定,导致眼球受力不均匀,容易造成角膜和晶状体的形态异常,逐渐引发散光。对于不同年龄段的人群,尤其是儿童,这种不良用眼姿势对眼部发育的影响更为显著,因为他们的眼部组织更加脆弱,容易受到外界因素的干扰。
发育因素
在儿童生长发育过程中,眼球的形态还在不断变化。婴幼儿时期,眼球相对较小,角膜曲率半径较大,随着年龄增长,眼球逐渐变大,角膜曲率半径也会发生变化。如果眼球发育不均衡,就可能导致散光。例如,新生儿的角膜可能相对较平坦,随着年龄增长,角膜会逐渐变得更弯曲一些,但如果这个发育过程出现异常,就可能引发散光。在青少年时期,眼部的生长发育仍在进行,眼轴长度等也在变化,这一阶段如果眼部发育出现问题,也容易导致散光的产生。