男性乳腺发育症怎么治呢

男性乳腺发育症的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗和病因治疗。轻度且无症状的可观察等待；药物治疗有雄激素类药物和他莫昔芬等，但儿童用他莫昔芬需谨慎；手术治疗根据情况选吸脂术或腺体切除术，青少年手术时机需谨慎；由其他疾病引起的要治疗基础疾病，同时综合考虑基础疾病对治疗的影响等情况。

药物治疗

雄激素类药物：适用于因雌激素水平相对过高引起的男性乳腺发育症。通过补充雄激素，调节体内激素平衡。例如有的研究表明，使用雄激素药物可改善激素比例，对部分患者的乳腺发育有一定改善作用，但药物使用需严格把握适应证和禁忌证。

他莫昔芬：是一种抗雌激素药物，可与雌激素竞争乳腺组织中的雌激素受体，从而阻断雌激素的作用。有临床研究显示，他莫昔芬对部分男性乳腺发育症患者有一定疗效，但可能存在一些副作用，如恶心、呕吐等，使用时需密切关注患者反应。不过对于儿童患者，一般不建议首先使用他莫昔芬等药物治疗，因为儿童处于生长发育阶段，药物可能对其内分泌系统产生潜在影响。

手术治疗

适应证：当男性乳腺发育症影响外观，患者有强烈美观需求；或者乳腺发育持续不消退，且排除了恶性病变可能；以及乳腺发育伴有疼痛等明显症状经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。

手术方式

吸脂术：对于脂肪型为主的男性乳腺发育症患者适用。通过负压吸引的方法吸出乳腺内的脂肪组织，创伤相对较小，恢复较快。但对于腺体组织较多的情况，单纯吸脂效果不佳。

腺体切除术：适用于腺体组织较多的男性乳腺发育症患者。手术需要切除多余的乳腺腺体组织，能较彻底地改善乳腺发育的外观。但手术会留下一定的切口瘢痕，需要患者在术前充分了解。对于青少年患者，手术时机的选择需谨慎，要考虑其心理发育和身体发育情况，尽量选择对其身心影响较小的时机。

病因治疗

治疗基础疾病：如果男性乳腺发育症是由其他疾病引起的，如甲状腺功能减退症、睾丸肿瘤、肾上腺疾病等，需要积极治疗基础疾病。例如甲状腺功能减退症患者，通过补充甲状腺素治疗，使甲状腺功能恢复正常后，部分患者的男性乳腺发育情况可能会得到改善。对于有基础疾病的患者，如老年男性合并有其他慢性疾病，在治疗男性乳腺发育症的同时，要综合考虑基础疾病对治疗的影响以及治疗药物之间的相互作用等情况。