病情描述:宝宝脑膜炎的早期症状是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝脑膜炎早期有发热、神经系统及其他伴随表现,发热可高达38℃-40℃等,新生儿可能不典型;神经系统表现有精神状态改变、前囟隆起、哭闹不安;其他伴随表现有呕吐、食欲减退、抽搐等,若出现相关症状家长应高度警惕,及时就医,否则可能致严重并发症,特殊人群更需密切关注。
一、发热相关表现
宝宝脑膜炎早期常出现发热症状,体温可高达38℃-40℃甚至更高,这是因为病原体感染引发机体的免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱。新生儿脑膜炎时发热表现可能不典型,可能体温不升或仅有体温波动。
二、神经系统相关表现
1.精神状态改变
宝宝可能出现精神萎靡、烦躁不安等情况。这是由于脑膜炎影响了神经系统的正常功能,使得宝宝的精神活动受到干扰。例如,原本活泼好动的宝宝变得嗜睡、对周围环境反应迟钝。
2.前囟表现
婴儿(尤其是囟门未闭的婴儿)前囟可能隆起,这是因为颅内压升高,使得囟门部位受到压力而向外膨出。正常婴儿前囟平坦或稍有波动,当颅内感染导致脑脊液增多、压力增高时,前囟就会出现异常隆起。
3.哭闹不安
宝宝可能持续哭闹不止,难以安抚,这与脑膜炎引起的头痛、身体不适等有关,因为宝宝无法用语言表达身体的痛苦,只能通过哭闹来传达。
三、其他伴随表现
1.呕吐
频繁呕吐较为常见,多为喷射性呕吐,这是因为颅内压增高刺激呕吐中枢所致。宝宝在进食后可能突然出现呕吐,且呕吐物呈喷射状喷出。
2.食欲减退
宝宝会出现吃奶量减少或拒食的情况,这是由于身体不适,影响了消化系统的功能,导致宝宝对食物的需求降低。
3.抽搐
部分宝宝可能会出现抽搐症状,多为全身性或局部性抽搐,这是脑膜炎累及大脑皮层,引起神经元异常放电导致的。新生儿脑膜炎抽搐表现可能不典型,可表现为两眼凝视、面部小肌肉抽动等。
如果宝宝出现上述早期症状,尤其是同时有发热、精神状态改变等情况时,家长应高度警惕脑膜炎的可能,及时带宝宝就医进行相关检查,如脑脊液检查等,以便早期诊断和治疗。因为脑膜炎若不及时治疗,可能会导致严重的并发症,如智力低下、癫痫、脑积水等,严重影响宝宝的生长发育和健康。对于新生儿和婴儿等特殊人群,由于其自身免疫和神经系统发育尚未完善,更要密切关注其身体状况,一旦有异常表现需尽快就诊。