病情描述:眼睛近视了如何进行治疗
副主任医师 中国人民解放军总医院
近视矫正包括框架眼镜(为常见方式适配各年龄段需定期验光)、隐形眼镜(软镜需重卫生时长,RGP对青少年近视进展可能有控制作用儿童需医生指导护理),手术有准分子激光(适18岁以上度数稳定无严重病变青少年不建议)、飞秒激光(全飞秒切口小恢复快半飞秒个性化程度高适符合条件成年人需严格眼部检查),视觉训练可辅助缓解视疲劳儿童需专业医生指导制定方案,儿童近视早期发现定期检查及时适配矫正需养成良好用眼习惯增户外活动时长,成年人近视除选适配方式要维持良好用眼环境定期眼部健康检查。
一、光学矫正
1.框架眼镜:为最常见近视矫正方式,通过适配度数镜片使光线聚焦于视网膜以矫正视力,适用各年龄段近视人群。儿童处于视力发育阶段,需定期验光调整度数,确保度数适配,避免因度数不当影响视力发育。
2.隐形眼镜:包含软性隐形眼镜与硬性透气性隐形眼镜(RGP)等。软性隐形眼镜佩戴舒适但需注重卫生与佩戴时长;RGP对青少年近视进展可能有一定控制作用,适用于眼部健康且能良好护理镜片者,儿童佩戴需在医生指导下进行,保障安全与正确护理。
二、手术治疗
1.准分子激光手术:利用激光切削角膜改变屈光状态矫正近视,适用于18周岁以上、近视度数稳定(近两年度数变化≤50度)且眼部无严重病变人群。青少年因眼部尚处发育阶段,一般不建议此手术。
2.飞秒激光手术:分为全飞秒:切口小、恢复快;半飞秒:个性化程度高。均适用于符合上述手术条件的成年人,术前需经严格眼部检查,排除眼部疾病等禁忌证。
三、视觉训练
通过:特定训练方法锻炼眼部调节肌肉,如反转拍训练等,对缓解视疲劳有一定辅助作用,可作为辅助治疗手段。儿童进行视觉训练需在专业医生指导下开展,依据具体近视情况制定适配训练方案,助力改善眼部调节功能。
四、特殊人群注意事项
1:儿童近视
早期发现是关键,定期进行视力检查,若确诊近视应及时采取适配矫正措施(如佩戴合适框架眼镜)。
需养成良好用眼习惯,减少近距离长时间用眼,增加户外活动时长,每日保证充足户外活动时长有助于预防与控制近视进展。
2:成年人近视
除选取适配矫正方式外,要维持良好用眼环境,避免长时处于光线过暗或过亮环境用眼,定期开展眼部健康检查,关注眼部状况变化。