病情描述:头顶痛的原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
紧张性头痛多与精神紧张、压力大、焦虑等情绪及长期不良姿势有关,各年龄段均有且长期高压人群易患;偏头痛具遗传倾向,女性更易患,与月经周期、体内激素、饮食(含酪胺奶酪、含亚硝酸盐腌制食品、含苯乙胺巧克力等)、环境因素(强光、噪音、气候变化等)相关;颅内病变中颅内肿瘤致头顶痛多见于中老年人,脑血管疾病致头顶痛常见于有高血压、动脉硬化病史者且发病多在中年以后;五官科疾病里鼻窦炎致头顶痛常见儿童及青少年且有反复上呼吸道感染病史者易患,青光眼致头顶痛多见于中老年人且有家族史或患眼部疾病者风险高;全身性疾病中发热性疾病致头顶痛各年龄段均可发生且冬春季节高发,贫血致头顶痛常见营养不良人群、女性生理期及孕妇等。
一、紧张性头痛
成因:多与精神紧张、压力大、焦虑等情绪因素相关,长期不良姿势(如长时间低头看手机、电脑)导致头颈部肌肉持续收缩,也可引发紧张性头痛,常见于各年龄段人群,尤其长期处于高压工作或学习状态的人群易患。
二、偏头痛
成因:具有一定遗传倾向,约60%的偏头痛患者有家族史。女性较男性更易患偏头痛,可能与月经周期、体内激素变化有关。饮食方面,食用含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的腌制食品、含苯乙胺的巧克力等可能诱发;某些环境因素,如强光、噪音、气候变化等也可成为诱因。
三、颅内病变
成因:颅内肿瘤是其中之一,肿瘤生长会压迫周围脑组织和神经,导致头顶痛,可发生于任何年龄,但中老年人相对多见;脑血管疾病,如脑出血、蛛网膜下腔出血等,血液刺激脑膜及脑组织,也会引起头顶痛,常见于有高血压、动脉硬化病史的人群,发病年龄多在中年以后。
四、五官科疾病
成因:鼻窦炎可引发头顶痛,尤其是额窦炎,多因鼻窦引流不畅,炎症刺激周围神经导致,常见于儿童及青少年,有反复上呼吸道感染病史者易患;青光眼也可能出现头顶痛,是由于眼压升高,刺激眼部神经并牵涉至头部,多见于中老年人,有青光眼家族史或本身患有眼部疾病的人群风险较高。
五、全身性疾病
成因:发热性疾病,如感冒、肺炎等,体温升高会使头部血管扩张,引起头顶痛,各年龄段均可发生,冬春季节高发;贫血患者由于血红蛋白含量减少,携氧能力下降,脑部缺氧,也可出现头顶痛,常见于营养不良人群、女性生理期及孕妇等。