帕金森病的成因、症状和治疗方法是什么

帕金森病由遗传、环境毒素接触及神经系统老化等多因素共同作用引发，症状包括静止性震颤等运动症状及嗅觉减退等非运动症状，治疗方法有药物、手术及康复治疗，其中药物可补充多巴胺等，手术针对药物效果不佳者，康复治疗含多种训练可提升综合疗效。

一、帕金森病的成因

帕金森病发病是多因素共同作用结果。遗传因素占一定比例，约10%患者具家族遗传倾向，存在特定基因突变（如SNCA、LRRK2等基因）；环境因素方面，长期接触某些杀虫剂、除草剂等环境毒素可增加患病风险，像1-甲基-4-苯基-1，2，3，6-四氢吡啶（MPTP）能抑制线粒体复合物Ⅰ活性，损伤多巴胺能神经元；神经系统老化是重要因素，随年龄增长，黑质多巴胺能神经元逐渐变性丢失，当丢失达70%-80%时会呈现临床症状。

二、帕金森病的症状

（一）运动症状

1.静止性震颤：多起始于一侧上肢远端，表现为拇指与屈曲食指间“搓丸样”动作，静止时显著，随意运动时减轻，睡眠时消失；

2.肌强直：呈现铅管样强直，若合并震颤则为齿轮样强直；

3.运动迟缓：随意运动减少，动作缓慢、笨拙，如面部表情减少呈面具脸，书写时字越写越小呈“小写症”；

4.姿势平衡障碍：晚期出现，易致跌倒，影响患者日常生活安全。

（二）非运动症状

1.嗅觉减退：常为帕金森病早期非运动症状之一，可早于运动症状出现数年；

2.便秘：因胃肠蠕动减慢所致，影响患者生活质量；

3.睡眠障碍：常见失眠、快速眼动睡眠行为障碍等；

4.抑郁：患者可出现情绪低落、兴趣减退等抑郁表现。

三、帕金森病的治疗方法

（一）药物治疗

通过补充多巴胺或调节多巴胺能系统功能改善症状，常用药物包括多巴胺替代剂（如左旋多巴制剂）、多巴胺受体激动剂等。

（二）手术治疗

对于药物治疗效果不佳或出现严重运动并发症的患者，可考虑脑深部电刺激术（DBS），通过植入电极刺激脑内特定神经核团，调节神经环路功能，改善运动症状。

（三）康复治疗

包含运动疗法（如平衡训练、步态训练等）、作业疗法（如日常生活能力训练）、言语治疗等，有助于维持患者运动功能、改善生活自理能力及语言功能等，且康复治疗可与药物、手术治疗相结合，提升综合治疗效果。