白内障有哪些症状

白内障主要症状为无痛性、渐进性视力下降，伴随视物重影、畏光、色彩感知异常等表现，晶状体混浊程度与症状严重程度正相关。

一、视力渐进性下降

1.视力模糊多为双侧眼先后出现（少数单侧），表现为看远处物体（如路标、黑板文字）清晰度下降，阅读时需凑近或开亮灯光，暗环境下夜间视力困难，驾驶时对光线变化（如车灯、路灯）适应慢，易发生碰撞。

2.早期症状可能被误认为老花眼加重，尤其40岁以上人群，若视力矫正（老花镜）后无改善，需警惕白内障。

二、视物重影与光学干扰

1.晶状体混浊不均匀时，光线折射不一致，单眼视物出现“双像”（尤其看近物如报纸、手机屏幕时明显），双眼看物时重影可能更隐蔽，需遮盖单眼后对比判断。

2.强光下症状加重，如白天户外、逆光行走时，因散射光线增加，视野模糊感更显著，佩戴偏光太阳镜可暂时缓解。

三、色彩感知异常

1.对颜色的亮度、饱和度感知降低，表现为白色物体偏黄、红色物体变暗，甚至无法区分红绿灯，尤其在晶状体中央区混浊时更明显。

2.色觉异常可能早于视力下降出现，因蓝光过滤能力下降，导致视觉信息处理偏差。

四、其他伴随症状

1.畏光与眩光：混浊晶状体散射光线，对强光敏感，户外活动或室内灯光下易出现眼酸胀、刺痛，夜间看灯光时出现“光晕”（虹视）。

2.视野缺损：周边视野先出现暗点，随病情进展，视野范围逐渐缩小，如看钟表时仅能看到部分刻度，严重时遮挡感明显。

特殊人群提示：

-老年人（≥60岁）：年龄增长致晶状体代谢减慢，混浊发生率随年龄递增（70岁以上人群患病率超70%），建议每年眼科检查，重点监测晶状体混浊程度。

-糖尿病患者：高血糖引发晶状体渗透压升高，加速混浊，需将糖化血红蛋白控制在7%以下，每3~6个月查视力及眼底。

-高度近视人群：近视度数掩盖早期视力下降，需对比矫正视力与实际视力，若矫正视力提升但日常视力仍模糊，需排查晶状体问题。

-外伤/激素使用者：眼部撞击、长期局部用激素（如糖皮质激素滴眼液）可能直接损伤晶状体上皮细胞，外出需戴防紫外线眼镜，减少眼部刺激。