病情描述:新生儿眼底筛查的危害
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
新生儿眼底筛查一般安全,操作中可能有短暂哭闹、眼部短暂充血等轻微不适,早产儿及有基础疾病新生儿筛查需谨慎,但该筛查对早期发现眼部疾病保障视力健康作用重大,医护人员会严格规范操作保障新生儿安全。
一、操作相关的轻微不适
1.短暂哭闹
新生儿在眼底筛查过程中,由于眼部被接触等操作可能会有短暂哭闹。这是因为新生儿对外界刺激比较敏感,眼部受到操作干扰时会通过哭闹表达。但这种哭闹通常在操作结束后很快停止,一般不会对新生儿造成长期不良影响。
2.眼部短暂充血
部分新生儿在眼底筛查后可能会出现眼部短暂充血情况。这是由于筛查过程中眼部组织受到一定程度的刺激,导致局部血管轻度扩张。一般在数小时到1-2天内可自行恢复,因为新生儿眼部组织修复能力较强,这种短暂充血不会遗留永久性眼部损伤。
二、特殊情况需谨慎考虑
1.早产儿情况
对于胎龄较小的早产儿,在进行眼底筛查时需要更加谨慎。早产儿的眼部发育尚未完全成熟,在操作过程中发生意外情况的风险相对稍高。例如,早产儿的眼部血管等结构更为脆弱,虽然目前规范的眼底筛查操作会尽量避免不良事件,但仍需医护人员密切关注操作过程中的细微变化。不过,这并不意味着早产儿不能进行眼底筛查,而是要由经验丰富的医护人员严格按照规范操作,因为眼底筛查对于及时发现早产儿视网膜病变等严重疾病至关重要,其益处远远大于潜在的极小风险。
2.有基础疾病新生儿
对于本身有一些基础疾病的新生儿,如患有先天性心脏病等可能存在血氧饱和度不稳定情况的新生儿。在眼底筛查过程中,需要密切监测其血氧等生命体征。因为在筛查过程中可能会引起新生儿短暂的情绪波动等,对于血氧饱和度不稳定的新生儿可能会有一定影响。但只要在筛查过程中严格监测并及时处理,这种影响是可以控制的。眼底筛查对于这类新生儿中可能存在的眼部相关疾病的早期发现仍然是必要的,医护人员会根据新生儿的具体基础疾病情况进行综合评估和操作。
总体而言,新生儿眼底筛查是一种重要的筛查手段,其带来的潜在风险非常低,而且对于早期发现新生儿眼部疾病、保障新生儿视力健康有着不可替代的作用。医护人员会严格按照规范流程进行操作,最大程度保障新生儿的安全。