病情描述:乳腺恶性肿瘤的症状有哪些
浙江大学医学院附属第一医院
乳腺恶性肿瘤有乳腺肿块多单发质地硬表面不光滑边界不清活动度差不同年龄段表现有差异长期高脂饮食肥胖及有家族史者风险高乳头溢液可为血性浆液性等年轻老年患者均需警惕乳头乳晕改变包括乳头凹陷及乳晕橘皮样改变乳房皮肤除橘皮样改变外还可红肿抗炎无效妊娠期哺乳期易被忽视腋窝淋巴结可肿大早期单个质硬可活动后期融合固定有家族遗传倾向者转移风险高。
乳腺肿块
特点:多为单发,质地硬,表面不光滑,边界不清,活动度差。在不同年龄段人群中表现可能有差异,年轻女性的乳腺恶性肿瘤相对恶性程度可能稍低,但肿块仍具备上述特点;老年女性乳腺组织萎缩,肿块可能更易被察觉,但本质特征不变。生活方式方面,长期高脂饮食、肥胖等可能增加乳腺恶性肿瘤风险,而有乳腺恶性肿瘤家族史的人群自身携带相关突变基因,更易出现乳腺肿块症状。
乳头溢液
表现:可为血性、浆液性等非生理性溢液。年轻患者出现乳头溢液需警惕,可能提示乳腺导管内存在病变;老年患者乳头溢液也应重视,可能是乳腺恶性肿瘤的一种表现形式。有乳腺良性疾病病史且未规范治疗的人群,乳头溢液风险相对较高。
乳头乳晕改变
乳头凹陷:肿瘤侵犯乳腺导管及支持组织,可导致乳头凹陷。男性乳腺恶性肿瘤也可能出现乳头乳晕改变,需格外关注。有乳腺外伤史或曾接受不规范乳腺手术的人群,乳头乳晕改变的表现可能不典型,需仔细鉴别。
乳晕皮肤改变:可出现橘皮样改变(皮肤类似橘子皮,有凹陷和粗糙),是由于肿瘤细胞阻塞皮下淋巴管,引起淋巴回流障碍所致。不同年龄、不同生活方式的人群,橘皮样改变的出现时间和程度可能不同,有乳腺慢性炎症病史的人群更需留意乳晕皮肤变化。
乳房皮肤改变
除橘皮样改变外,还可能出现乳房皮肤红肿,类似炎症表现,但抗炎治疗无效。妊娠期或哺乳期女性出现乳房皮肤改变更易被忽视,因其常将其与哺乳期乳腺炎等混淆,需通过详细检查鉴别。
腋窝淋巴结肿大
乳腺癌细胞可转移至腋窝淋巴结,导致腋窝淋巴结肿大。早期可能是单个、质硬、可活动的淋巴结,后期可融合固定。有乳腺恶性肿瘤家族遗传倾向的人群,腋窝淋巴结肿大出现转移的风险相对更高,需定期进行淋巴结检查。