乳腺癌遗传和传染吗

乳腺癌不是传染病，不存在传染给他人的可能性，但存在遗传易感性，特定基因突变会显著增加患病风险。

1.乳腺癌的遗传特性

1.1特定基因突变的遗传风险：BRCA1/2基因突变携带者一生中乳腺癌风险可达60%~70%，显著高于普通人群12%的患病概率（国际癌症研究机构数据）。TP53、PTEN等基因突变也与遗传性乳腺癌相关，上述突变携带者除乳腺癌外，还可能增加卵巢癌、胰腺癌等风险。

1.2家族史与遗传概率：有一级亲属（母亲、姐妹）患乳腺癌史的女性，患病风险为普通人群的2~3倍；若家族中存在双侧乳腺癌患者或发病年龄<40岁的患者，风险进一步升高至3~5倍（《柳叶刀·肿瘤学》2022年研究）。

1.3遗传与非遗传因素的综合作用：遗传因素仅占乳腺癌发病原因的5%~10%，多数病例与非遗传因素相关。肥胖（BMI≥28）、长期激素替代治疗、缺乏运动、饮酒（每日≥10g酒精）等生活方式因素可独立增加风险，且与遗传因素叠加作用。

2.乳腺癌的传染性分析

2.1与传染病的本质区别：传染病由病原体（病毒、细菌等）引起，通过特定传播途径（空气、接触、血液等）扩散，而乳腺癌是体细胞基因突变导致的恶性肿瘤，无传染性病原体，不具备传播条件。

2.2临床研究证据：长期跟踪研究显示，乳腺癌患者的配偶、子女等密切接触者患癌率与普通人群无统计学差异（《新英格兰医学杂志》2019年研究），未发现接触传染案例。

3.特殊人群的应对建议

有家族史者：建议20岁起每年进行乳腺超声检查，30岁后每1~2年联合钼靶检查；40岁以上高风险人群（如BRCA突变携带者），可在医生指导下考虑预防性药物（如他莫昔芬、奥拉帕利）或手术干预（如预防性乳腺切除）。

年轻女性（<40岁）：若家族中存在早发性乳腺癌史，建议20岁开始进行乳腺筛查，重点关注乳腺超声和乳腺钼靶的联合应用。

男性：虽发病率较低（约1%），但BRCA2突变男性患病风险可达6%，有家族史男性需定期自我检查乳房，35岁起每年结合超声检查。