病情描述:眼睛眼压高怎么治疗
主任医师 北京大学第一医院
眼压高可能与多种因素有关,可导致视力下降、头痛、恶心等症状,严重时可损害视神经导致失明。治疗方法包括药物、激光和手术,具体治疗方法需根据患者情况选择,同时患者需注意生活习惯和用药。儿童眼压高需特别关注,及时就医并采取相应治疗措施。
1.药物治疗:
拟副交感神经药:如毛果芸香碱,可通过收缩睫状肌,增加房水外流,降低眼压。
肾上腺素能受体阻滞剂:如噻吗洛尔、倍他洛尔等,可减少房水生成,降低眼压。
前列腺素类似物:如拉坦前列素、曲伏前列素等,可增加房水外流,降低眼压。
碳酸酐酶抑制剂:如布林佐胺,可抑制房水生成,降低眼压。
高渗剂:如甘露醇,可快速提高血浆渗透压,使眼内水分进入血液,降低眼压。
2.激光治疗:
选择性激光小梁成形术:通过激光光凝小梁网,增加房水外流,降低眼压。
周边虹膜切除术:用于治疗闭角型青光眼,通过破坏虹膜周边组织,解除瞳孔阻滞,增加房水外流,降低眼压。
3.手术治疗:
小梁切除术:通过在巩膜上做一个滤过通道,使房水引流到结膜下,降低眼压。
引流阀植入术:通过植入引流装置,将房水引流到眼外,降低眼压。
白内障超声乳化术+人工晶状体植入术:对于合并白内障的眼压高患者,可先进行白内障手术,再治疗眼压高。
除了上述治疗方法外,患者还应注意以下事项:
1.定期测量眼压,监测眼压变化情况。
2.保持良好的生活习惯,避免过度用眼,避免长时间阅读、看电视、使用电脑等。
3.保持心情舒畅,避免情绪波动。
4.避免在暗室中停留时间过长,避免长时间低头、弯腰等。
5.控制饮水量,避免一次大量饮水。
6.遵医嘱使用药物,不得自行增减药量或停药。
需要注意的是,眼压高的治疗方法应根据患者的具体情况选择,如眼压高的原因、眼压的高低、眼部的其他情况等。在治疗过程中,患者应密切配合医生的治疗,定期复查,如有不适及时就医。此外,对于儿童眼压高,应特别注意,因为儿童的眼压调节功能尚未完全发育成熟,眼压高可能会对视力产生较大影响。因此,对于儿童眼压高,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。