有哪些原因会引起乳房疼痛

乳房疼痛的原因可分为生理性和病理性。生理性原因包括青春期发育、月经周期、孕期、哺乳期；病理性原因有乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、胸部疾病等，不同原因有不同表现及特点，需注意鉴别。

月经周期：月经前体内激素水平波动，雌激素水平相对升高，乳腺组织水肿，可能出现乳房疼痛，月经来潮后，激素水平逐渐恢复正常，疼痛多可缓解。有研究显示，约70%-80%的女性在月经前会有不同程度的乳房胀痛。

孕期：怀孕后，体内激素水平大幅改变，为哺乳做准备，乳腺开始增生、发育，乳房会有胀痛感，一般在怀孕初期就可能出现，可持续整个孕期。

哺乳期：哺乳期乳汁淤积、乳腺炎等情况可引起乳房疼痛。乳汁淤积是因为乳腺导管堵塞，乳汁排出不畅，导致乳房局部肿胀疼痛；乳腺炎多因细菌感染，除了疼痛还可能伴有乳房红肿、发热等症状，哺乳期女性约有2%-4%会发生乳腺炎。

病理性原因

乳腺增生：是一种常见的乳腺良性疾病，与内分泌失调有关，乳腺组织过度增生和复旧不全，表现为乳房疼痛，疼痛可累及一侧或两侧乳房，月经前加重，月经后缓解，可触及乳腺结节或增厚的乳腺组织，约50%-70%的乳腺增生患者有乳房疼痛症状。

乳腺炎：除哺乳期乳腺炎外，非哺乳期乳腺炎也可引起乳房疼痛，如浆细胞性乳腺炎，多发生于非哺乳期，病因尚不明确，可能与乳腺导管扩张、内分泌紊乱等有关，表现为乳房局部红肿、疼痛，可伴有乳头溢液等。

乳腺纤维腺瘤：多见于青年女性，是乳腺纤维组织和腺上皮的良性肿瘤，一般乳房疼痛症状不明显，但部分患者可能出现乳房隐痛或胀痛，肿瘤多为圆形或椭圆形，边界清楚，活动度好。

乳腺癌：少数乳腺癌患者可出现乳房疼痛，多为隐痛、刺痛或牵拉痛，还可能伴有乳房肿块、乳头溢液、乳头凹陷等症状，乳腺癌的发病率虽相对较低，但需要引起重视，尤其是有乳腺癌家族史等高危因素的人群。

胸部疾病：如胸膜炎、肋骨骨折等，疼痛可放射至乳房部位，被误认为乳房疼痛，需要通过相关检查鉴别，胸膜炎除了胸痛还可能有咳嗽、发热等症状，肋骨骨折有明确的胸部外伤史等。