近视的手术方法有哪些

近视的手术方法主要分为激光角膜屈光手术和眼内屈光手术两大类，具体方法及特点如下：1.激光角膜屈光手术：通过改变角膜曲率矫正近视，适用于18岁以上、近视度数稳定（每年变化≤50度）、无严重眼部疾病的患者。2.眼内屈光手术：通过植入人工晶体改变眼内屈光状态，适用于角膜较薄或高度近视患者。

1.激光角膜屈光手术

1.1表层切削术（PRK、LASEK、TransPRK）：利用准分子激光直接切削角膜表层上皮及前弹力层，术后需佩戴绷带镜1~2周，恢复期相对较长（2~4周），适合中低度近视、角膜厚度充足但无法耐受激光板层切削的患者。1.2板层切削术（LASIK、FS-LASIK）：采用飞秒激光制作角膜瓣后，准分子激光切削角膜基质层，术后角膜瓣复位固定，恢复较快（1~2周），但需避免外力碰撞，适合近视度数较高、角膜形态规则者。1.3全飞秒激光手术（SMILE）：全程使用飞秒激光切削并取出角膜基质透镜，无需制作角膜瓣，切口仅2~4mm，术后干眼发生率低，适合角膜厚度较好的中高度近视患者，但对手术设备要求较高。

2.眼内屈光手术

2.1ICL晶体植入术（有晶体眼人工晶体植入术）：通过微创切口将人工晶体植入前房，不改变角膜结构，可逆性强，适合角膜薄、高度近视（≤1200度）或近视合并散光的患者。术后1~2天即可恢复视力，需注意术后感染风险，避免剧烈运动时晶体移位。

特殊人群注意事项：18岁以下青少年因眼球发育未稳定，近视度数可能继续增长，不建议手术；高度近视（＞1000度）患者优先评估角膜厚度及眼底情况，ICL晶体可作为激光手术的替代方案；角膜圆锥、重度干眼症、全身性免疫疾病患者需谨慎评估手术风险。术前需完成详细检查，包括角膜地形图、眼压、眼底检查等，排除手术禁忌症（如活动性炎症、青光眼等）。术后需严格遵循医嘱用药（如抗生素、糖皮质激素滴眼液），避免揉眼、污水入眼，定期复查（术后1天、1周、1个月、3个月），保持良好用眼习惯以维持手术效果。