病情描述:歪鼻如何矫正
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
歪鼻矫正手术方式有骨切开术适用于鼻骨偏移明显情况及软骨矫正术针对软骨畸形,术前通过影像学检查明确结构位置及鼻内镜检查了解软组织情况,术后要保持鼻腔清洁、避免外力碰撞并定期复查,儿童待骨骼发育成熟后进行,女性避生理期,基础病患者需控制病情稳定后再手术。
一、歪鼻矫正的手术方式
1.骨切开术:适用于鼻骨偏移明显的情况,通过切开鼻骨并重新调整其位置来矫正歪鼻。手术需精准操作,依据术前影像学检查确定骨切开的位置和范围,以恢复鼻部的正常解剖结构。
2.软骨矫正术:针对鼻中隔软骨或鼻外侧软骨畸形导致的歪鼻,通过对畸形软骨进行修整、重新排列等操作来纠正鼻部歪斜。例如,若鼻中隔软骨偏曲,可切除部分偏曲软骨并重新固定,恢复鼻中隔的中正位置。
二、术前评估
1.影像学检查:通过鼻部X线、CT等检查,清晰显示鼻骨、鼻中隔软骨等结构的形态和位置关系,明确歪鼻是骨部、软骨部还是混合型(骨和软骨同时存在畸形)。
2.鼻内镜检查:观察鼻腔内部结构,了解鼻中隔黏膜、鼻外侧软骨等软组织情况,为手术方案制定提供详细依据。
三、术后注意事项
1.鼻腔护理:保持鼻腔清洁,按照医生要求使用鼻腔清洗剂等,避免鼻腔感染,影响术后恢复。
2.避免外力碰撞:术后短期内鼻部需避免受到外力撞击,防止矫正后的鼻部结构再次移位,影响矫正效果。
3.定期复查:按照医生安排定期复诊,医生会观察鼻部恢复情况,及时发现并处理可能出现的问题。
四、不同人群的相关注意事项
1.儿童:儿童骨骼尚在发育阶段,歪鼻矫正一般建议待骨骼发育成熟后进行,避免过早手术影响鼻部正常生长发育。
2.女性生理期:女性生理期凝血功能可能出现变化,此时进行歪鼻矫正手术可能增加出血风险,故生理期不宜进行手术,建议避开生理期安排手术时间。
3.基础疾病患者:患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,需先将基础病控制在稳定状态,如高血压患者血压需控制在合理范围、糖尿病患者血糖需控制达标后,方可考虑进行歪鼻矫正手术,以降低手术风险。