700度近视老了会怎样

700度近视属于高度近视，老年阶段眼部并发症风险显著升高，主要影响视网膜、晶状体、视神经及屈光状态，可能导致视力下降或失明风险增加，需通过科学防控降低风险。

一、视网膜病变风险显著增加。眼轴过长（700度近视者眼轴常＞26mm）使视网膜被持续牵拉变薄，周边部易出现变性区（如格子样变性），老年阶段玻璃体液化、牵拉可诱发裂孔、脱离。临床研究显示，高度近视者视网膜脱离发生率是普通人群的8-10倍，且年龄＞50岁时风险进一步升高，表现为突发视力下降、视野黑影遮挡，未及时治疗可能致永久性视力丧失。

二、晶状体混浊与白内障风险提前。高度近视导致眼内压力分布不均，可能加速晶状体老化。与正视眼相比，高度近视者白内障发病年龄平均提前5-8年，晶状体混浊程度可能更重。流行病学研究表明，眼轴长度每增加1mm，白内障风险升高约15%，需通过超声乳化手术等方式干预，但术前需评估角膜厚度和眼内结构适配性。

三、青光眼患病概率升高。高度近视者视神经乳头形态异常（如视杯大、倾斜），叠加眼轴拉长对视神经的机械压迫，易诱发开角型青光眼。60岁以上高度近视人群青光眼患病率达12.3%，较普通人群高3-4倍，早期可表现为夜间眼压波动，晚期出现视野缺损，需通过眼压监测和视野检查早期干预。

四、老视症状更复杂。40岁后晶状体调节能力下降，近视者虽可通过自身近视度数抵消部分老视需求，但老花镜度数与近视度数叠加会导致近距离用眼困难。例如，700度近视者老视后可能需佩戴-3.00D（近视度数）+1.50D（老花度数）的复合镜片，否则易出现视疲劳、视物模糊，影响阅读、精细工作等日常活动。

五、特殊人群管理建议。合并糖尿病、高血压的高度近视者，需同时防控全身疾病对眼底的损害，建议每半年至一年进行眼底检查（含OCT扫描）。日常生活中避免剧烈运动（如跳水、蹦极）、低头弯腰或突然转头等动作，减少视网膜意外牵拉风险。若出现眼前黑影、闪光感或视力骤降，需立即就医，避免延误治疗。