病情描述:做胃镜前需要注意什么事项
主任医师 江苏省人民医院
胃镜检查前需多方面准备,检查前6-8小时禁食禁水(成人前一晚10点后禁食、当天晨起不喝水),长期服抗凝或抗血小板聚集药物者要提前与医生沟通,需详尽告知心脏病、高血压、哮喘等病史,儿童检查需家长陪同并遵禁食禁水要求,孕妇要告知怀孕情况,还需取下假牙等并按指导口服麻醉剂、配合正确体位。
一、饮食准备
检查前6-8小时需禁食禁水,成人一般检查前一晚10点后不再进食,检查当天晨起不喝水,此要求是为保证胃内空虚,利于胃镜清晰观察胃内情况,避免检查时因胃内有食物而影响视野或引发呕吐误吸。若患者有糖尿病,需咨询医生调整降糖药服用方案,防止检查中出现低血糖等情况,如本身血糖控制不佳又过度空腹可能加重病情。
二、药物调整
长期服用抗凝药(如华法林)或抗血小板聚集药物(如阿司匹林)的患者,需提前与医生沟通,这类药物会增加胃镜检查时出血风险,医生会依据患者病情权衡,决定是否暂停相关药物。例如服用阿司匹林的患者,医生会评估停药后血栓风险和检查中出血风险的利弊。
三、病史告知
要详尽向医生告知病史,包括心脏病史(如是否有心肌梗死、心律失常等)、高血压病史、哮喘病史等。若有心脏病史,医生需评估心脏状况以判断能否耐受胃镜检查;有哮喘病史者,医生可提前做好预防哮喘发作的准备,如备好相关急救药物等。
四、特殊人群注意
儿童:儿童行胃镜检查需家长陪同,严格遵循禁食禁水时间,一般儿童检查前4-6小时禁食,2小时禁水,同时要安抚儿童情绪,减轻其紧张焦虑,因为儿童对检查的耐受性和配合度相对较差,良好的情绪安抚有助于检查顺利进行。
孕妇:孕妇若需行胃镜检查,需告知医生怀孕情况,医生会综合评估检查的必要性和对胎儿的潜在风险,谨慎决定是否进行检查及采取相应防护措施。
五、检查前其他准备
检查前需取下假牙等物品,放松心情,按医生指导口服局部麻醉剂等。检查时要配合医生采取正确体位,如左侧卧位等,以保证胃镜顺利通过食管进入胃内,顺利完成检查。